医院中央空调系统污染的危害及防止策略〡亚欣 ,医院中央空调系统运行管理

随着生活水平的日益提高，人们对就医环境的要求也日益提高，空调发挥的作用越来越大，优良的空调设施能够对患者术后感染的几率进行降低，对呼吸系统疾病的交叉感染进行减少，有效的降低医患的呼吸道疾病感染率。中央空调使用中存在的问题1、空气净化问题医院内部中央空调的使用，拥有一定的封闭性和半封性特点，一般而言，室内有70%-80%的空气循环使用，并重新分配到各区域，室内空气的干净程度只能依赖于空调自身的过滤以及定时输送适量新风来维持，空气置换效果较差。因此相对于室外新鲜空气而言较为浑浊。2、病原菌的滋生及传染病传播问题通常中央空调借助风道处理过后的空气流入病房。大多数风道设置在楼顶和吊顶板间，风道中的温度和湿度，容易滋生各类有害微生物。例如，真菌、病毒以及细菌，这些有害微生物可以伴随空调风吹至各个房间，形成疾病的传染源，出现严重的交叉感染。3、空调系统消毒问题中央空调在运用中，可利用的消毒方法不多，医院在清洗消毒过程中，缺乏时效性、全面性以及规范性。空调清洗消毒的设备简单，一般以过滤器为主，很少有人对表冷器、加湿器、冷凝水盘、新风机组等设备进行清洗消毒。有害微生物容易处在过滤器上面部位，在潮湿空间下繁殖，而且以气溶胶方式进到室内，造成严重的交叉感染。4、新风口环境污染有些医院中央空调仅提供达到室内卫生标准的新风，而空调送新风系统中的新风量往往达不到使用要求。有的新风机房设施间，经常被当作杂物间，致使污染物积累，并且新风量不足。同时，新风口也容易受到室外环境污染，导致风口采集新风中包含废弃物，而发生二次污染。防止中央空调污染的策略1、维护中央空调设备构建健全的中央空调设施档案和完整的运行记录，对中央空调设施的说明书、合格书及技术文件进行妥善处理保存，将设施运行、维修以及保养等具体情况，在设备技术档案填写完整，由专们工作人员保管。除此之外，对机组定期进行维修，编制操作管理规范，要求严格依照规章制度来管理空调设施，同时有效延长空调设备的使用寿命。2、落实规范的清洗消毒制度2016年国家卫计委发布强制性卫生行业标准：《医院中央空调系统运行管理》细则，要求医院定期对空调系统进行清洗消毒，或委托具有相关清洗资质的专业清洗机构对中央空调通风系统按照GB19210、GB50365及WS/T 396的要求进行清洁消毒，建立并落实中央空调系统运行的自我管理、自我检查、自我整改机制，提高医院中央空调系统的安全运行能力，避免发生感染事件。目前，全国多家卫生计生监督局，都在开展医疗机构集中空调通风系统卫生管理专项监督检查。重点是查看医院集中空调通风系统卫生维护管理档案、开放式冷却塔清洗消毒、军团菌定期检测、空调机房卫生等方面是否符合相关要求。现场审查集中空调系统冷却塔资料、检测报告、冷却塔维护委托材料，对敏感区进行实地勘察。要求单位加强对集中空调通风系统的清洗消毒和管理，在日常巡查中对集中空调的送风口和回风口定期清洗，保持风口表面清洁，最大程度保障医疗敏感区的公共卫生安全，严格落实主体责任，维护广大就医群众的健康权益。

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