什么情况导致初筛阳性，混管初筛阳性，我们该怎么做？

在我们日常进行的核酸检测中，检测点为提升效率，大都采取“混检”的模式（即将多人核酸样本混合入同一检测管进行检测），“混检”模式多为10混1，个别区域略有不同。

当混管出现阳性以后，疾控中心及检测机构需要快速精准的判断出来谁是真正的阳性人员。

当检测机构发现混管初筛阳性后，会及时报告当地疾控部门，疾控部门会通知社区联系居民。

以10混1初筛阳性为例，与此管相关联的10位居民都会收到社区通知，要求居家，就地进行隔离措施，直至检测人员上门。

别紧张，检测人员上门后通常这样做：

有人可能会问，明明有核酸检测，为什么复核期间要再进行抗原检测呢？

核酸检测和抗原检测的区别：

抗原检测的特点是快速、操作简便。

不需要像核酸检测一样送到实验室，可以自行采集鼻部样本进行操作，一般15-20分钟就能出结果。所以通过对相关人群，重点人群实施抗原检测，能快速把阳性者筛查出来。

但这里也要提醒的是，核酸检测才是新冠病毒实验室诊断的“金标准”，抗原检测不是。

病毒是非常小的，现有的检测仪器很难检测出来、很难看到它，所以就需要把病毒的“特征”抓出来，用特殊的手段“放大”，然后检测。

核酸检测，顾名思义，就是把病毒特异性基因片段不断进行复制、扩增，让它的数量达到检测仪器能够检测到的阈值。

抗原检测则是通过针对病毒抗原的特异性抗体，直接与抗原蛋白结合，通过化学反应使标记抗体的显色剂显色来确定是否有抗原成分，从而判断检测样本中是否存在病毒。

一个是测“核心”，一个是测“外套”，所以核酸检测的准确度会相对更高一些。

（图源：unsplash.com）

受限于种种因素，抗原阴性，核酸也有可能是阳性。抗原阳性，核酸也有可能是阴性。

抗原检测比核酸检测的特异度、灵敏性低，可能出现假阳性或假阴性的结果。

如果出现抗原检测操作不当的情况，比如检测量过大、试剂盒打开后未及时使用等，也可能会导致检测结果呈假阳性。

所以如果发现抗原检测阳了也不必担心，目前我们还是以核酸检测的结果为准。

“隔离”就意味着，从这一刻开始，还是独处为好。

最好选择独自居住的场所。如果条件不允许，也选择一套房屋里通风较好的房间作为“隔离室”，同时和其他同住人员保持相对独立，不共同用餐和起居。

尽量使用单独卫生间。如果没有条件的，需要和同住人员使用同一个卫生间的，请在使用完卫生间后按照下文要点 3 中的消毒方法③进行消毒，并且 30 分钟后再让其他同住人员使用卫生间。

作为“隔离房间”的场所，每天尽量开窗通风2~3次，每次大约 30 分钟。如果房间使用空调系统通风时，应选择单独的分体空调。如果使用集中空调或中央空调，最好加大新风量，全空气系统关闭回风^[1]。

2、尽量减少人员接触

为了减少家庭成员和同住人员的风险，处在隔离状态的人员，也应该尽量减少与其他成员的接触。

实在需要和同住人员交流，记得保持距离（1米以上）^{[1]，并且规范佩戴医用外科口罩。}

如果居家隔离者为哺乳期母亲，那么可以允许在做好个人防护的基础上继续母乳喂养宝宝。

3、隔离卫生不能松，日常用品需消毒

当我们在家里隔离的时候，应该尽量避免与其它人共用生活用品。

如果实在需要共用，记得在使用后认真消毒。

一般而言有以下消毒方式方法^[2]：

①餐具：首选煮沸消毒15分钟，也可用250mg/L-500mg/L含氯消毒液溶液（相当于用5ml(约1矿泉水瓶盖)量的5%浓度的84消毒液加上995ml水）浸泡15分钟后再用清水洗净。

②台面、门把手、电话机、开关、热水壶、洗手盆、坐便器等日常可能接触使用的物品：在这些物品的表面，用浓度为250mg/L-500mg/L的含氯消毒剂擦拭，后用清水洗净，每天至少一次。便池及周边可用2000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒，并且静置30分钟后再冲洗。如果是共用卫生间，每次隔离人员使用过后都应该消毒1次。

③隔离人员的毛巾、衣物、被罩等：这类物品需要清洗时，要单独放置，用250mg/L-500mg/L 的含氯消毒剂浸泡30分钟，或采用煮沸15分钟消毒后用清水漂洗干净。

④ 用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾：这类物品需要装入塑料袋，放置到专用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯 500mg/L-1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精喷洒消毒至完全湿润，然后扎紧塑料口袋，再和家里其他垃圾一起丢弃。

⑤ 被唾液、痰液等污染的物品：随时消毒，消毒时用500mg/L-1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦净。

如果是大量污染物（如呕吐物等等），应当使用一次性吸水材料（干毛巾等）完全覆盖后，用足量的 5000mg/L-10000mg/L 含氯消毒剂浇在吸水材料上消毒，作用 30分钟以上，小心清除干净。再用500mg/L-1000mg/L 含氯消毒剂擦（拖）被污染表面及其周围 2米范围。

具体消毒液配比可参考下表：

4、健康检测不可少

在复测结果出来之前，隔离者的自我健康检测也不可少。

如果出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状时，记得及时上报给社区管理人。