正压病房与负压病房的区别，正负压切换手术室是什么意思

一、设计背景

浙江大学医学院附属第一医院积极响应国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药管理局发布的《公共卫生防控救治能力建设方案》，加快国际化医疗中心建设，启动重大疫情救治基地建设项目。本次设计旨在依托现有病房楼内的感染科病区，充分利用现有设施，完善传染病救治网络，对建筑内部进行改造，并设立正负压切换病房，使其成为能在疫情发生后快速收治患者、承担传染病重症应急救治功能的临床中心。

该重大疫情救治基地的运行采取“平战结合”模式：在平时作为普通病区，开展传染病临床治疗与科研工作；当出现重大公共卫生事件时，可按照“四集中”（集中患者、集中专家、集中资源、集中救治）原则，迅速成为满足“三区两通道”要求的集中救治病房。

二、设计内容

01、医疗流程优化

根据公共卫生防控防治及现代医院业务流程等要求，合理规划病区内部流线，设置独立通道，确保医患分流，防止院内感染。

02、病区院感防控改造

按照“三区两通道”要求，设置清洁区、潜在污染区和污染区。病区分别单独设立医护人员和患者出入口，并在各通道口增设门禁系统，门禁可采用人脸识别、刷卡、密码等多种识别方式。门禁系统还带有可视对讲功能，方便日常管理及疫情管控。

日常运行时期作为普通感染科病房，分为医护区域及病房区域，2、3 号通道门保持打开。患者平时从 1 号通道门进出病房区域，仅能在医护人员陪同的情况下进入医护区域。医护人员从 4号通道门进入医护区域，进入更衣区后可通过门禁经 5、6 号通道直接进入病房区域，离开时由原路线返回（图 1）。

针对重症监护病区改造，设计时增设床旁监护 吊塔系统、呼吸机、体外膜肺氧合（ECMO）等相 关设备，满足危重症患者救治需求。

2. 手术室改造

正负压切换手术室与普通手术室分区设置，新 增单独的患者出入口及通道，患者准备前室、医护 准备前室、术后处理缓冲间等医疗用房。医护准备 前室内设置感应洗手池，术后处理缓冲间内设置污 洗池，便于污物清洗处理，将受污染的物品控制在 最小的范围之内。同时重新规划药房位置，增设血液、 病理标本传递窗口，优化、规范手术流程。

正负压切换手术室带有独立的空调新风机组，同时完善净化空调系统、增设排风系统，防止交叉 感染。顶棚排风入口以及室内回风口处均安装高效 过滤器，并在排风出口处设置止回阀，防止回风管 气体倒流。

3. 空中转运临时起降点

在病房楼屋顶增设高标准直升机通用停机坪，实现长三角地区危重症患者空中无缝转运。直升机抵达后，可利用手术室专用电梯将急救患者快速运 送至手术室，有效缩短抢救时间。

原建筑层高较低，而改造后正负压切换感染病房所需的新风量增加，风管管径变大，将造成病区吊顶降低、病房环境压抑等问题。

本项目通过 BIM 建模，进行室内装修吊顶与机电管线分析，优化调整管道路线布置，避免施工现场发生管线碰撞，尽可能提高病区吊顶高度，满足规范对净高的要求。同时通过调整灯光照度改善病区氛围，提升病房舒适性，体现人性化关怀。

三、结束语

沈宇昕

浙江大学医学院附属第一医院

资料来源：《中国医院建筑与装备》杂志2023年第2期

原文作者：绿色医院专委会

本文来源：百家头条号：原有病房如何改造成正负压切换病房？实例来了