空调维修总结报告模板怎么写，年报丨2021年度中国中央空调市场总结报告正式出炉！

编辑：吕宇 2024-09-21 08:56 浏览：4335

导读：空调维修总结报告模板怎么写,年报丨2021年度中国中央空调市场总结报告正式出炉！,用“高开低走、前热后冷、风云突变”来形容今年的中央空调市场最恰当不过。《中央空调市场》监测的数据显示，2021年中国中央空调市场增长20.37%。图/201

一、空调维修总结报告模板怎么写,年报丨2021年度中国中央空调市场总结报告正式出炉！

用“高开低走、前热后冷、风云突变”来形容今年的中央空调市场最恰当不过。《中央空调市场》监测的数据显示，2021年中国中央空调市场增长20.37%。

图/2019—2021年度中央空调市场销量走势

在2021年上半年，市场复苏明显，规模增速达35.81%，但是从下半年开始，在疫情零散出现、多地洪涝灾害、原材料价格上涨、限产限电、能耗双控、国家地产调控加码等因素的冲击下，行业形势陡转急下，房地产市场遇冷、商业项目收紧、项目施工进度放缓，这都给行业的发展增加了不确定性。

图/2019—2021年中央空调行业3 大品牌阵营占有率对比

从《中央空调市场》监测的50大市场主流品牌数据来看，2021年中央空调行业“马太效应”更加明显，品牌集中度进一步提高，中小企业的市场空间遭进一步挤压。头部品牌的市场格局依然没有发生明显变化，行业TOP10品牌分别为：美的、格力、大金、日立、海尔、东芝、麦克维尔、江森自控约克、天加、海信。

图/2021 年中国中央空调市场 TOP10 品牌占有率分布

国产品牌方面，美的、格力、海尔、天加、海信位居国产品牌阵营的领先地位，无论是从市场投入、产品开发，还是渠道网络覆盖等方面，均在国产品牌阵营中保持前列。美的楼宇科技2021年聚焦ToB业务，业务覆盖能源、暖通空调、电梯、楼宇控制等，向客户提供低碳智慧楼宇的解决方案，奠定了行业领导者地位，美的制冷聚焦ToC业务，加快线上线下渠道布局，在零售端实现较大突破。海尔在物联多联机产品上进行了产品、方案和智慧的全面升级，聚焦差异化场景，满足不同场景体验的个性化需求，在市场掀起一股物联多联机风潮。2021年是天加成立30周年，天加立足新起点，坚持空气环境全净化、全生命期成本最低、全效家用空气系统、全频谱低温发电四大战略，在工程市场高歌猛进，得益于灵活的产品销售策略，销量提升明显。海信持续推进健康战略，推出行业首款场景中央空调Ai家，通过开展“南山跑”“欧洲杯”等营销活动强化健康占位和提升品牌形象，此外海信大力开发节能型冷水机组，加强对磁悬浮离心机、螺杆机、模块机等水机产品的推广力度。积微GCHV加入开利后，在产品创新、品质保证、及时交付、服务体系方面有了全面提升，并在市场上取得了不错的销售业绩。奥克斯凭借在政府公建、商业地产领域的优势，为国内众多大型建筑提供系统解决方案，产品销量明显提升。科龙中央空调不仅加大龙焰系列天氟地水产品的推广力度，多举措营销推广也大踏步向前，进一步提升了行业中的品牌影响力和竞争优势。浙江国祥在电子净化、化工净化以及北方清洁能源市场上保持快速增长，相继中标国内大量化工、能源项目。随着河北沧州和广东江门两大生产基地的相继投产，重庆工厂奠基仪式的圆满完成，国祥的区域辐射效应进一步加强，为未来市场的持续稳健发展提供了新动能。申菱持续保持核电、机场、工业等领域的优势；雅士以多年的行业积累，立足产品、方案的专业性，夯实在洁净空调这一高门槛细分市场的行业地位；东元继续深耕细分市场，在工业厂房、综合体、精密电子等领域收获颇丰；作为专业的空气净化服务商，堃霖赢得了医疗净化、食品保鲜、新材料等领域客户的青睐；四季沐歌凭借全系统解决方案优势，屡屡中标清洁能源项目，并树立了良好的客户口碑；TCL 智能暖通聚焦多联机，深耕渠道网络，在北方清洁能源项目市场取得了不错的成绩。长虹积极参与“煤改电”工程建设，斩获了众多政府集中采购项目。欧博在新能源、医院领域表现突出。苏净空调得益于在新能源汽车、锂电池、光伏、生物医药和半导体等新兴工业领域的快速发展，销量提升显著。其他品牌如盾安、维克、思科制冷、必信等品牌继续巩固优势领域，保持了稳定的市场份额。

图/2021年国内中央空调市场品牌销售金额分布

日韩品牌方面，大金、日立、东芝依然占据日系阵营前三强位置。从空气产品到空气解决方案，大金不断为建筑及能源行业寻找减碳优解，为客户提供关于空气舒适性与空气质量的全面解决方案，继续蝉联多联机市场第一的宝座。日立加大品牌推广力度，在家装、地产配套市场上取得较快进步。2021年东芝空调在坚定不移深化布局“三驾马车”和坚持“冷暖风水智”既定战略的同时，还大力开展“TTS（小区店）”计划，并继续稳固精装配套市场的优势地位。三菱重工海尔在“6舒健康家”的新发展理念中不断前行，加大零售市场的投入力度，在工程项目上与众多知名地产商签署战略协议，市场占有率和用户口碑稳步攀升，精品工程层出不穷。三星中央空调通过加大多联机产品推广力度，进一步完善渠道体系，加强售后服务建设，在工程市场和家装市场上均收获不少份额，规模稳步增长。LG在商业中心、住宅、医院、教育、轨道交通领域树立了多个优质样板，赢得了良好市场口碑。富士通将军在坚持品质优先的基础上，更是将服务作为差异化竞争的关键，在深入布局线下渠道的同时，还致力于为更多客户提供专业的系统解决方案，市场占有率节节攀升。三菱重工空调继续强化体育营销，在渠道推广、专卖店建设、业务开拓等方面共同推进，市场表现可圈可点，尤其是在区域能源方面取得了显著的成就，进一步提升了品牌的市场影响力。松下线下多地推广6 恒气候站，布局线下体验店，健康功能产品得到了众多用户的追捧。荏原在实现产品、技术等多领域突破的同时，还在清洁供暖及分布式能源项目上取得了优异成绩。江森自控日立万宝凭借专业的解决方案，在工业厂房、精密电子、生物医药等领域取得了不错的成绩。

欧美品牌方面，麦克维尔、江森自控约克、开利、特灵、顿汉布什五大美系品牌依然占据美系阵营TOP5。麦克维尔聚焦细分市场，发力关键领域，一手抓工程，一手抓零售，整体销量稳步增长。江森自控约克除了保持传统冷水机组优势外，在两联供产品市场发力明显。开利不但通过打造开利空调博物馆，全方位向社会展示了其在商用、轻商及家用设备、服务、楼宇自控等解决方案，而且不断加大在商业地产、医疗卫生领域的投入力度，工程市场表现稳健。特灵在大机项目市场平稳增长的同时，在户式水机领域也具有较强的品牌拉力，其在华东地区的销量稳固提升。顿汉布什不但保持了轨道交通领域的固有优势，在新能源、医疗卫生、制药、工业、商业地产、公共建筑设施等细分领域也取得了不错的成绩。约克VRF在配套、家装领域保持较快增长。西屋康达在新能源、工业净化领域表现较好。EK在商业地产、轨道交通、医疗卫生等细分领域取得了较好的成绩。克莱门特依托绿色节能的产品与方案，在数据中心、医疗净化等细分领域斩获颇丰。此外，克来沃、博世等品牌不断加大市场开拓力度，在市场上的表现亦可圈可点。

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二、年报丨2019年度中国中央空调市场总结报告正式出炉！

持续低迷！受宏观经济增速放缓、中美贸易摩擦、消费者信心下降、房地产挤出效应等多重因素综合影响，2019年行业首次出现年度性负增长。据《机电信息·中央空调市场》监测的数据显示，与2018年同期相比，中国中央空调市场整体下滑 3.61%。

图/2017-2019年度中央空调市场走势

近两年来，中央空调行业增速放缓，对品牌销量、市场格局都造成了或多或少的影响，尤其是家装零售市场表现明显。据《机电信息·中央空调市场》监测的50大市场主流品牌数据来看，经济环境的低迷给品牌带来了巨大的压力。无论是前两年风风火火的氟机厂家，还是业绩平稳的水机品牌，均感觉到增长乏力，行业下行趋势十分明显。

从品牌层面看，2019年国进外退的局面愈加凸显。整个国产品牌的市场占有率共计达到 47.92%。美的、格力、海尔、酷风、天加占据国产品牌领先位置，牢牢控制着绝对的市场份额。日韩系品牌阵营占有率首次下降，市场占有率为35.01%，与当前多联机市场遇冷的发展形势有很大关系。另外，国产品牌、日韩系品牌对欧美系品牌传统优势领域的蚕食以及市场环境下项目数量的减少，是欧美品牌占有率连续3年下降的主要原因。

图/2017—2019年3大阵营品牌占有率对比

尽管市场下行压力增大，可是2019年中央空调行业品牌集中度依然在进一步提高，规模较小的品牌市场生存空间遭到进一步压缩。2019年中国中央空调行业“十强”品牌的市场占有率之和已超过70%，它们依次分别为：美的、格力、大金、日立、海尔、麦克维尔、东芝、江森自控约克、酷风、天加。可以预见，这种强者恒强、弱者愈弱的品牌局面将会持续下去，在未来将会变得更加明显。

图/ 2019年中国中央空调市场主要品牌占有率分布

国产品牌方面，美的、格力、海尔“三驾马车”在国产品牌阵营中一直处于行业领先地位。无论是从产品开发、市场投入乃至渠道网络覆盖等方面，三大品牌均在国产品牌阵营中保持前列，尤其是美的在市场上表现不俗。2019年美的推出了全季候家用中央空调、MDV7系列云多联机、司南系列磁悬浮变频离心机组等新品，技术均达到国际领先水平，奠定了行业领导者地位。同时，美的进一步下沉渠道，推出“社区合伙人计划”，一大批新锐经销商脱颖而出。多年来，海尔在磁悬浮产品上的品牌标签愈加凸显，在全国各地设计院刮起一股磁悬浮风潮，大大促进了其销量的增长。值得一提的是，酷风品牌在2019年市场表现抢眼，依托美的家用空调成熟的渠道结构、规范的运作体系、灵活的销售策略以及产品性价比优势取得了快速增长，成为中央空调市场中的一匹黑马。天加近年业绩不俗，加上灵活的产品销售策略，销量有所提升，与美的、格力、海尔、酷风并称“国产五大家”。海信在零售、工装市场齐发力，并在二三线市场表现优异，尤其在中小项目市场取得了不俗的业绩。志高暖通坚持“工程营销”战略，在教育、医疗、政府公建、商业建筑、娱乐等场所获得了可观的业绩。同时，志高暖通加大对家装市场的推广力度，销量增长十分明显。奥克斯在线上极具优势，借助“618”“双11”等营销活动，拉动商用产品销量的提高。科龙进一步夯实渠道基础、扩大营销平台，推广差异化产品、丰富培训体系、完善服务网络、抓好终端建设等方面在行业中的影响力和竞争优势得到进一步扩大。TCL坚持“煤改电+工程营销+渠道”的市场策略，公司成长迅速，市场销量迅速攀升。其他品牌方面，盾安、浙江国祥、申菱、雅士、东元、苏净空调、堃霖、长虹、欧博、思科制冷、必信、四季沐歌等品牌继续巩固优势领域，保持稳定的市场份额。值得提及的是，盾安在核电、数据中心领域表现不俗；浙江国祥在电子净化领域保持快速增长；申菱在核电、机场、工业等领域取得显著成就；雅士空调在生物净化、工业净化、制药净化领域保持较高的市场知名度；东元凭借稳定的产品性能，在工业厂房、综合体、精密电子以及高科技半导体无尘室工程等领域斩获颇丰；苏净空调依托丰富的技术积累和制造经验，在净化、医药、光纤、汽车、涂装以及电子等领域取得显著成绩；堃霖作为专业的空气净化服务商，赢得了医疗净化、食品保鲜、新材料等领域客户的青睐；四季沐歌凭借在全系统解决方案上的优势，在清洁能源项目上屡屡中标；长虹积极参与“煤改电”项目，中标众多政府集中采购项目。欧博则在非标市场占有一定份额，享有“非标之王”的美誉。

日韩品牌方面，大金、日立、东芝依然占据日韩品牌阵营前三甲。尽管2019年的多联机市场整体表现不尽如人意，但是这三大品牌的市场占有率一直较为稳定。大金长期保持市场第一，与其他品牌拉开的差距较为明显。2019年，日立市场表现较为活跃，通过赞助深圳WTA年终总决赛、举办“昱见吕思清”小提琴独奏会等一系列市场举措，在很大程度上提升了业界对日立品牌及产品的认知度，市场销量增速明显。东芝空调凭借项目、TCS家装零售、CCS小工装“三驾马车”齐头并进，销量节节攀升，成为数不多逆势增长的品牌之一。三菱重工海尔加大零售市场的投入，在工程项目上与知名地产商签署战略协议，稳固提升了市场知名度和产品销量。三菱重工空调在渠道推广、平台建设、产品更新、业务开拓等方面共同推进，尤其是在区域能源方面取得了明显的成就，也进一步提升了品牌的市场影响力。三星在2019年市场表现抢眼，在加大对多联机新产品的研发投入和推广力度的同时，进一步完善渠道体系，加强售后服务建设，在工程和家装市场上均收获不少份额。松下在新产品、新技术上不断推陈出新，在钢铁、焦化、冶金等工业领域获得较好的成绩。LG在工程和家装市场表现不俗，市场地位进一步得到巩固。富士通在保持工程、家装市场稳步推进的同时，尤其在房地产配套方面上取得了突破性进展。荏原在产品多领域实现突破，在清洁供暖及分布式能源项目上取得了优异成绩。江森自控日立万宝凭借优质全面的空调系统解决方案，在工业、商业地产等领域屡屡中标。可见，在市场下行压力影响下，各品牌也在积极调整市场策略，保持固有领域稳步发展的同时，不断提升品牌及渠道自身的抗风险能力。

图/2019年国内中央空调品牌销售金额分布

欧美品牌方面，麦克维尔、江森自控约克、开利、特灵、顿汉布什五大美系品牌在冷水机组市场上表现依旧出色，优势依旧明显。麦克维尔在市场运作上较为灵活，品牌业绩有所提升，树立了欧美品牌市场的典范。开利在保持传统冷水机组的优势之外，在两联供产品市场发力明显。江森自控约克、特灵市场表现相对稳健。顿汉布什不断丰富产品矩阵，保持轨道交通领域固有优势的同时，进一步开拓核电、医疗卫生、工业项目、商业地产、体育场馆、公共建筑设施等细分领域。西屋康达在工业领域集中发力，规模潜力巨大；EK在商业地产、政府公建、轨道交通等细分领域取得了不错的成绩；克莱门特依托绿色节能的产品与方案，在数据中心、医疗净化等细分领域捷报频传。此外，博世、克来沃等品牌不断加大市场开拓力度，在市场上的表现亦可圈可点。

值得一提的是，从近两年的品牌阵营来看，国产品牌阵营的市场占有率基本呈逐年提升的态势，可见“国进外退”已成为行业发展的一种趋势。这一格局的发展变化，与美的、格力、海尔为首的国产“三驾马车”在市场上占有率的不断提升紧密相关。随着国产系品牌的不断加压，日韩系及欧美系品牌必定会持续加大投入，市场也必将迎来一个创新的高潮。

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三、年报丨2019年度中国中央空调市场总结报告正式出炉！

图/2017-2019年度中央空调市场走势

图/2017—2019年3大阵营品牌占有率对比

尽管市场下行压力增大，可是2019年中央空调行业品牌集中度依然在进一步提高，规模较小的品牌市场生存空间遭到进一步压缩。2019年中国中央空调行业“十强”品牌的市场占有率之和已超过70%，它们依次分别为：美的、格力、大金、日立、海尔、麦克维尔、东芝、江森自控约克、酷风、天加。可以预见，这种强者恒强、弱者愈弱的品牌局面将会持续下去，在未来将会变得更加明显。

图/ 2019年中国中央空调市场主要品牌占有率分布

图/2019年国内中央空调品牌销售金额分布

四、【二院简报】2021年第11期（总第197期）

二院简报

2021年第11期(总第 197期)

章丘区第二人民医院

2021年11月30日

本期要目

▲办公室：区委书记马保岭来院调研疫苗接种和核酸检测采样工作

▲人事科：组织党员学习党的十九届六中全会精神

▲公卫科：提升突发疫情反应能力，强化核酸检测应急处置战斗力

▲护理部：护理部开展11月份工作质控

▲护理部：护理部进行11月份专项质控

▲院感科：开展穿脱防护服实战操作演练，提高应急反应能力

▲药剂科：省卫健委药政处调研基药制度落实情况

▲药剂科：开展第三季度处方点评工作

▲办公室：召开公车冬季行车安全及维护保养会议

▲公卫科：2021年度老年人健康与医养结合项目考核

▲公卫科：强培训，促落实

▲办公室公卫科：优化服务质量，改善就医体验

▲公卫科：迎接区卫健局2021年度国家基本公卫服务及家庭医生签约绩效评价工作

▲总务科：强化消防演练，提高安全意识

▲公卫科：召开村卫生室医保基金监管会

▲公卫科：开展中小学生健康体检工作

▲综合病区：清单式护理，有效助力护士健康教育工作

▲综合病区：职业防护，新风保障

▲内科：冠心病健康宣教指导

▲小儿科：小儿肺炎

▲彩超室：肌骨超声

▲防疫科：济南市疾控中心对荷花广场新冠接种点进行现场督导

▲药剂科：舌尖上的中药

▲总务科：落实消防责任，防范安全风险

▲总务科：组织开展保安保洁人员消防安全培训

▲妇保科：妇保科迎接区卫健局绩效评价

▲信息科：医师站新增个人基药药占比提醒

▲信息科：核酸检测信息化升级

▲信息科：设置病案首页必填项

▲信息科：对接市全民健康信息平台

▲信息科：住院电子发票

▲信息科：住院联系人

▲CT室：11·8国际放射日 | 向全天下放射工作者致敬！

▲推拿科：膝关节的发病原因及治疗

▲急诊科：疫情防控流程

▲皮肤科：冻疮

▲财务科：财务暖心服务，方便老年人就医

▲烧伤科：仁心仁术心系患者

▲耳鼻喉科：长得帅看病快，医术高服务好

▲手术室：气压止血带使用的观察要点和注意事项

▲查体科：医保查体，与时俱进

▲检验科：生物安全柜内生物危害溢出和清理

▲预检分诊：妇女常见病以及宫颈癌的预防

▲预检分诊：健康生活方式与行为

▲预检分诊：糖尿病患者控制血糖八法及糖尿病的防控

▲康复科：轮椅的使用

▲中医科：“原液稀释”解决孩子喝中药困难的问题

▲口腔科：什么是龋齿

▲透析科：血液透析室（中心）工作人员职业安全防护

▲院感科：毛巾、干手纸、烘干机，哪种干手方式比较好

▲放射科：肠梗阻的影像表现

▲防疫科：章丘区2021年12月疾病预报

▲医保科：新型冠状病毒核酸检测价格和费用有关问题解答

▲医保科：部分医保政策调整

▲院内公示：2021年1-11月份医保患者住院情况公示

▲简讯

★院内要闻

章丘区委书记马保岭到明水社区卫生服务中心调研疫苗接种和核酸检测采样工作

2021年11月8日下午，章丘区区委书记马保岭到明水街道卫生服务中心新冠疫苗接种点、荷花广场核酸检测采样点进行了督导调研。

马保岭书记实地察看了荷花广场疫苗接种点的工作流程，区域设置，并详细询问了当天的接种人次及接种工作开展情况，对未接种群众的通知工作进行了现场讨论。随后，又来到荷花广场24小时核酸采样工作站，对采样点的工作开展情况进行了详细调研，马书记指出疫情防控和疫苗接种是当前工作的重中之重，我们要以对人民群众高度负责的态度抓好落实，要从严从紧从细落实各项措施，还要加大对新冠疫苗加强针的宣传和发动，引导群众应接尽接，筑牢群众生命健康的防线。

马保岭书记强调加大对新冠疫苗加强针接种、儿童接种、老年人接种的组织发动和宣传力度，提高疫苗接种知晓率，引导群众放心接种、方便接种、安全接种。要不断优化工作流程，提高接种效率，做好接种点医疗保障和常态化疫情防控工作，确保高标准、高质量完成接种任务，筑牢疫情防控安全屏障。同时，要做好应急预案，强化应急演练，提高全员检测的能力，确保一旦出现疫情能够第一时间响应，切实筑牢守护人民群众生命健康的防线。

（办公室刘纳）

组织党员学习党的十九届六中全会精神

11月23日下午，明水街道社区卫生服务中心组织在职党员学习了党的十九届六中全会精神，会议由中心副书记袭天祥主持，全院40名在职党员参加学习。

会上，袭书记传达了党的十九届六中全会精神主要内容，带领在职党员共同学习了《十九届六中全会公报》，袭书记强调，十九届六中全会的召开适逢“两个一百年”奋斗目标历史交汇关键节点,是在重要历史关头召开的一次具有重大历史意义的会议，大家应在深入学习理解公报的基础上，认真学习贯彻十九届六中全会的精神，将党的百年历史经验转化为推动医院高质量发展的重要力量。

袭书记要求，会后全体党员要认真学习全会精神，做好学习笔记，全体党员在工作岗位上，要起模范带头作用，积极参加院内组织志愿者及清扫等活动，牢记初心使命，埋头苦干实干，为人民群众心身健康保驾护航。

（人事科郭玲）

提升突发疫情反应能力，强化核酸检测应急处置战斗力

11月12日上午，明水街道社区卫生服务中心配合明水街道开展了新冠肺炎疫情防控应急处置演练活动。本次应急演练模拟眼明泉小区发现一例阳性病例，明水街道社区卫生服务中心出动救护车及医疗人员身着防护服将患者转运至定点医疗机构。

在眼明泉社区服务中心广场医院采样点的核酸采样团队、公共卫生科人员早早的来到广场进行应急演练的准备工作，将提前准备的核酸采样物资：医用外科口罩、手套、鞋套、帽子、手术衣、防护服、防护面屏、酒精、喷壶、体温枪、手消毒液、医疗废物垃圾袋、医疗废物垃圾桶等物资运至核酸检测采样点。

街道办工作人员组织小区居民有序来到眼明泉社区服务中心广场采样点，进行核酸采样。核酸采样点严格按照一米线排队，依次通过测温区、等候区，进入登记区后，采取扫描章丘区疫情防控小程序中的健康码进行登记，然后在采样区进行咽拭子采样。对婴幼儿、孕产妇、老年人、残疾人等行动不便的人员，由中心核酸检测采样流动队进行上门采样。

核酸检测完成后，由明水社区卫生服务中心护理部、院感科现场指导采样点人员穿脱防护服、采样点和采样物资消杀、医疗垃圾封存及转运。

通过此次应急演练进一步提高了中心核酸检测采样人员的应急反应能力，强化了思想意识，加强了社会责任感。明水社区卫生服务中心医务人员将积极参与明水街道办事处组织的疫情防控工作。

（公卫科靖相翠）

护理部开展11月份工作质控

11月份护理质量与安全管理委员会下设的4个侧面的质控小组开展11月份全院护理工作质控。本月项目包含优质护理服务、基础护理、健康教育、护理安全、技术操作、各项风险评估符合率、护士长管理等内容及手术室、急诊室、透析室、供应室及门诊各科室护理工作。检查人员深入临床一线，对照检查标准，严格要求。本月质控项目中将原有的患者身份确认查检表修订为护理安全查检表，整合了身份确认、医嘱查对、腕带管理等内容，增加了不良事件管理、跌倒压疮管理等内容。

（上图：优质护理服务质控组组长在烧伤科病区检查）

（上图：健康教育质控组在内科病区检查基础护理落实情况）

（上图：技术操作组组长在皮肤科病区抽查技术操作）

（质控组成员在推拿科病区提问责任护士）

（健康教育组成员在抽查住院患者的健康教育知晓情况）

（护理安全质控组抽查护士护理安全知识掌握情况）

（质控组成员检查透析室工作）

（护理部王宁）

护理部进行11月份专项质控

一、本周护理质量与安全管理委员会下设的护理质控组按照质控计划进行了11月份二级质控。本月质控项目包括护士长管理、基础护理、患者身份确认、用药及医嘱查对、重点环节转交接、健康教育、优质护理服务、各项风险评估符合率、手术安全核查等内容。现对11月份专项质控--优质护理服务项目质控汇总如下：

二、检查情况：本月按照优质护理服务查检表中4个大项34个小项目检查了8个病区272项工作，其中5个科室达到了目标值，共246项工作达标，分级护理合格率90.4%。存在的问题如下：

上图根据80/20法则，可以看出“责任护士十知道掌握不全、护理记录单错误”这两个因素在所有的原因中占接近80% ，故将此两项列为整改和追踪重点。

二、真因分析：

1、病区的很大一部分责任护士较年轻，个别护士对优质护理服务的认识不到位，工作中缺乏积极主动性，导致出现责任制整体护理中患者治疗要点、主要护理问题等“十知道内容”未掌握。

2、个别科室护士人员紧张、住院患者较多，工作任务繁重，致使记录不认真、不及时、不准确。未体现实做实记。

四、整改措施：

1、要求各科室组织全体护士对责任制整体护理相关内容、知识的深入学习及实施优质护理服务的必要性，让大家转变观念，加强认识。强调重视护理质量检查标准的学习，要求护士明确掌握各项质量检查评价标准，针对性做好各项工作。

2、护理部要求各科质控护士按时做好护理记录的自查与监督工作，避免漏记、错记、或不切实际。

五、追踪效果：

11月30号追踪上述出现问题已部分整改，护理部将在下月继续做好追踪。

（护理部王宁）

开展穿脱防护服实战操作演练，提高应急反应能力

为进一步做好秋冬季疫情防控工作，保证医务人员在应对疫情时能够迅速进入状态，我院于10月底组织开展全员核酸检测及感控知识培训，并在医院微信群下发了穿脱防护服视频。为验证培训效果，院感科组织对临床、医技等科室人员进行穿脱防护服操作演练，以理论与实践相结合的方式，提高医务人员的实操能力。

本次演练采用随机抽查考核的方式，院感科携带提前准备好的考核物品，于11月15日至19日期间在做好院感巡查的同时对16个科室的21名在岗医疗、护理人员进行穿脱防护用品操作考核，现场点评和指导。

通过抽查考核发现部分医务人员对防护用品的穿脱流程掌握不够熟练，存在穿脱防护用品顺序错误、佩戴防护口罩未调节系带或系带调节不到位、未塑造鼻夹或塑造鼻夹无效、密和实验不到位以及操作动作不熟练等现象。考核结束院感科对每位被考核人员一一点评及对存在问题现场指导。后期，院感科将持续性开展对医务人员个人防护用品穿脱流程的培训及操作的考核，确保医务人员熟练掌握正确的穿脱方法，杜绝院内感染的发生。

新冠肺炎疫情防控工作，务必要引起高度重视。做好感染防控工作十分紧要，人人熟练掌握穿脱防护服步骤，是减少医务人员发生职业暴露的基本措施，是防控疫情所必备的手段和技能，全体医护人员要熟练掌握防护技能，保护自己的同时保护他人，切实筑牢疫情防控安全线。

（院感科贾其芳）

省卫健委药政处调研基药制度落实情况

11月17日，省卫健委药政处长方传武一行，来我院调研基层基本药物制度落实、药品供应保障、“两票制”信息化票据等工作。市卫健委副主任米宽庆、市卫健委药政处处长孙颖、区卫健局副处级领导干部、三级调研员刘佳陪同。

方处长首先来到门诊药房了解我院基本药物品种配备情况，详细询问了医共体成立情况及中药购进渠道及质量问题，随后在药库实地查看了我院药品品种购进、验收流程，短缺药品上报情况，国家集中带量采购品种有无断货情况以及我院针对短缺药品的处理措施等。

下午在区人民医院召开座谈会。袭书记结合医院实际，详细汇报了基药制度实施、两票制运行、短缺药品保障供应中的经验和不足，以及工作中遇到的实际困难等。

方传武处长对我区基层基本药物制度落实等工作给予了充分肯定，并提出三方面的要求：一是定好位，保障临床用药供应到位，做好区域内药品供应保障及短缺药品直报工作；二是强化合理用药，积极开展药品使用监测和临床综合评价；三是加强宣传，在医务工作人员、广大群众中做好基本药物制度落实的宣传。下一步，我们将以贯彻落实本次督导调研工作精神为契机，按照省卫生健康委关于实施国家基本药物制度综合推进工作要求，克服困难与不足，继续加大基药考核评估力度，保障国家基本药物制度全面贯彻实施。

（药剂科史承伟）

开展第三季度处方点评工作

为加强社区中心的处方管理工作，规范医疗行为，同时落实处方点评制度，提高处方质量，促进临床抗生素合理使用，保障医疗安全。明水街道社区卫生中心处方点评工作小组按照《医院处方点评管理规范（试行）》有关要求，并根据中心实际开展了三季度处方点评工作。

根据要求随机抽取了2021年三季度门、急诊处方100张，基本涵盖了各科室。通过这次点评统计，中心门诊用药每张处方品种数为2.7种，抗菌药使用百分率为17%，激素使用率为5%，注射剂使用率19%，其中合理处方99张，合格率99%，不合格处方出现的主要问题有：抗菌药物用法用量不适宜的，联合用药不适宜的等现象。

根据要求随机抽取每位医师三份病历进行点评，共计抽取72份，其中合格71份，合格率98.6%，其中不合理为抗生素应用不规范，用法用量不适宜。

针对以上情况，社区中心处方评点工作小组将会负责公布处方点评结果，通报不合理处方，责成相关人员认真改正。希望通过处方点评能够进一步推动中心医务人员合理使用药物，严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定及技术规范，加强对抗菌药物的合理应用。使中心的处方及病历质量持续改进，提高合理用药水平，保证患者用药安全。

（药剂科史承伟）

召开公车冬季行车安全及维护保养会议

11月16日上午，明水社区卫生服务中心办公室召开了公车冬季行车安全及维护保养工作会议，医院公车驾驶员及业务科室兼职驾驶员共计14人参加，会议由支部副书记袭天祥主持。

袭书记指出，冬季恶劣天气较多，对车辆出行带来不便，各驾驶员要规范驾驶行为，保障行车安全。会上，传达了章丘区机关事务服务中心《关于对公车使用进行自查和检查的通知》，要求各驾驶员对车辆进行自查，将自查情况上报办公室。

会后，由驾驶员常乃海对车辆的维修保养进行了培训，常师傅重点从冬季车辆行驶注意事项以及车辆日常维护保养等方面进行了详细讲解。

通过培训，加强了驾驶员的安全行驶意识，规范了驾车行为，切实保障了行车安全。

（办公室刘纳）

2021年度老年人健康与医养结合项目考核

2021年11月17日上午，章丘区卫健局张俊龙副局长带领老年健康与医养结合项目考核组一行七人，来到明水社区卫生服务中心考核2021年度老年健康与医养结合项目开展情况。

考核组首先听取了中心汇报，然后进行现场考核，现场考核分现场组、材料组、随访组同时进行，考核内容包括：60岁及以上老年人建档管理，每年两次血压测量、血糖检测、康复指导、护理技能、保健咨询、营养改善指导等工作开展情况。60岁及以上部分失能、失能、失智老年人考核各单位摸底统计，以及提供康复护理指导、心理支持等健康服务情况。

最后考核组现场进行了反馈。对中心开展的老年健康与医养结合项目表示了肯定。对于发现的问题要及时改正，总结经验，不断提高服务管理水平，扎实推进老年健康与医养结合事业深入健康发展，助力健康章丘再上新台阶。

章丘区卫健局张俊龙副局长强调老年健康与医养结合服务工作的落实，强调省级示范镇街创建、友善医疗机构建设、完善医养结合签约履约服务工作，对下步工作提出更高的要求。

（公卫科靖相翠）

强培训促落实

为做好辖区社区卫生服务站迎接济南市章丘区卫生健康局2021年度国家基本公共卫生服务及家庭医生签约服务绩效评价工作，进一步提高社区卫生服务站工作人员管理和服务能力，11月24日下午，在中心公卫科会议室对社区卫生服务站进行了全项目培训。

明水社区卫生服务中心副院长巩传亮要求各社区卫生服务站要高度重视此次区卫健局的年终绩效评价，做好各项目人员迎考准备工作，认真做好培训记录，会后根据培训积极进行补充完善。

公共卫生科靖相翠主任就国家基本公共卫生服务项目绩效评价组织管理和7项执行指标进行了培训，按照组织管理指标内容，制度建设、分工协作、人员培训、项目宣传、疫情防控、问题整改、绩效评价工作落实等条款进行了详细讲解，并现场通过爱健康APP演示了电子健康档案的使用。随后李佳对家庭医生签约服务中的制度建设、团队建设、工作场所设置、转诊、绩效评价、宣传工作、日常培训、服务平台条款进行了讲解。

通过本次培训，使各社区卫生服务站对国家基本公共卫生服务、家庭医生签约等指标有了更深入的理解，进一步规范了各项目的开展，为迎接区卫健局年终的绩效评价工作奠定了基础。

（公卫科靖相翠）

优化服务质量，改善就医体验

根据区卫健局强服务提效能保健康提升医疗卫生和医疗保障服务群众满意度实施方案要求，明水社区卫生服务中心高度重视、精心组织、认真落实，坚持把“以病人为中心”的服务理念贯穿于医疗服务的每一个环节，加强医疗服务质量、服务水平，不断提升医疗保障服务能力，切实提升群众就医、办事获得感和满意度。

制定工作方案，加强工作推进。召开了领导班子及部分中层以上人员大会，在第一时间制订了医院实施方案，将实施方案及时传达到了每个科室，全力推进工作落实。

迅速组织部分党员进行了志愿服务活动，党员们分赴医院门诊楼、病房楼、疫苗接种点三个人流量大的场所，为来院患者指引方位，分流患者，解答疑问，志愿者们帮助患者挂号，使用自助机查询、缴费，以及解答疫苗接种疑惑等，并为患者发放医保政策解读以及《致广大市民朋友的一封信》。

加强宣传力度，营造浓厚氛围。围绕新冠疫苗接种、疫情防控为重点积极开展宣传工作，《疫苗接种硬件软件保障到位》、《疫苗接种点上的“大管家”》、《瞄准第二针，巩固防疫墙》、《坚守阵地不退缩，全力筑牢疫情防线》、《三心服务”共筑群众免疫屏障》、《勇挑重担，守护大爱》、《90后的她们真棒！》等26篇先进典型和新闻稿件在今日章丘、健康山东APP、健康泉城APP等报纸和自媒体平台发布，为推进疫苗接种工作提供有利舆论环境。利用门诊电子屏、大厅电视等设备播放《我是党员，我在》、《我为群众办实事》等公益广告，院内及卫生室健康宣传栏每两个月更换一期，内容包括健康宣教、医学常识等。

印制6000份《致广大市民朋友的一封信》宣传单和1000份海报，在中心门诊大厅、诊室门口、住院处、院内和院外核酸采样室、疫苗接种点、各病区等显要位置张贴，病区责任医生为住院患者发放宣传单。中心家庭医生签约团队充分利用履约服务，为群众测量血压、细心诊疗，并根据其身体状况进行个性化健康指导，同时发放《致广大市民朋友的一封信》宣传单。在辖区的村卫生室、社区卫生服务站张贴《致广大市民朋友的一封信》宣传海报。村卫生室乡医和城区服务站工作人员在各服务群中转发章丘融媒体视频和满意度宣传美篇，为就诊患者发放宣传单。

开展义诊活动，提升群众满意度。自10月28日开始，明水社区卫生服务中心开启了“健康医务进千村,连万家”的义诊服务活动，此项义诊活动每周四组织开展一次，一直持续到12月30日。

在西营村，中心公卫科和妇产科医护人员对前来就诊的居民，进行了免费就诊、测血压、测血糖等服务，同时对患有慢病性、妇科疾病的患者进行了用药指导、健康知识讲解、新冠疫苗第三针（加强针）的宣传等。本次义诊共有40多人参与，测血压、测血糖20余人，免费发放健康宣传资料120余份，义诊活动获得了大家的一致肯定。

明水社区卫生服务中心将牢固树立以人民为中心的发展思想，把满足人民群众最关心、最直接的医疗卫生和医疗保障服务需求作为出发点和落脚点，聚焦人民群众“急难愁盼”问题，强化服务、提高效能、多措并举，努力提升人民群众在医疗卫生和医疗保障领域的获得感、幸福感。

（办公室公卫科）

迎接区卫健局2021年度国家基本公卫服务及家庭医生签约绩效评价工作

为充分发挥绩效评价对基本公共卫生服务及家庭医生签约服务工作的促进作用，推动国家基本公共卫生服务项目及家庭医生签约服务工作全面、规范实施，确保工作任务落实，不断提高基本公共卫生服务及家庭医生签约服务均等化水平。2021年11月22日下午，济南章丘区卫生健康局基层卫生与妇幼保健科一行12人，对明水社区卫生服务中心国家基本公共卫生服务项目及家庭医生签约服务开展情况进行了绩效评价。

现场查看了2021年项目管理制度建设、分工协作、人员培训、项目宣传、疫情防控、绩效评价和问题整改等，家庭医生签约服务制度建设、团队建设、家庭医生工作场所设置、与二级以上医院的转诊流程、绩效评价、宣传工作、日常培训、服务平台建设等文件资料。

现场电话核实了辖区居民建立健康档案、孕产妇和0-6岁儿童访视、高血压患者免费测量血压、糖尿病患者免费查血糖、老年人健康体检等服务。

国家基本公共卫生服务项目，是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我健康管理的理念；可以减少主要健康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行；提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力，建立起维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素质有重要促进作用。

（公卫科靖相翠）

强化消防演练，提高安全意识

为进一步提高全院职工的消防安全意识，掌握消防器械的正确使用，给患者提供一个安全、舒适的就医环境，11月25日下午，明水街道社区卫生服务中心在门诊五楼开展了消防安全知识培训，培训结束后，进行了现场消防演练。各科室消防安全员共30余人参加培训。

培训会上，总务科主任韩磊通过PPT课件为大家讲解了消防安全的重要性，播放了火灾事故案例，现场为大家演示了灭火器和消防面罩等消防器械的正确使用方法。培训会后，根据医院的实际情况，进行了消防安全演练，真正让全院职工做到四懂四会：懂本岗位的火灾危害性、会报警；懂预防火灾的措施、会逃生；懂扑救初期火灾的方法、会灭火；懂得逃生疏散的方法、会使用消防器材。

明水社区卫生服务中心一直把消防安全作为全院重点工作来抓，通过多种形式定期开展培训和演练，以提高医务人员应对火灾危险的应急处理能力，积累消防逃生、集体疏散、熟练运用灭火器等实战经验，力求做到人人熟练掌握消防自防、自救技能，形成持续全面抓安全的工作氛围，保障医院安全平稳有序运行。

（总务科韩磊）

荷花广场疫苗接种点开展3--11岁儿童新冠疫苗接种工作 自11月1日开始，明水街道启动了3-11岁人群的新冠疫苗接种工作，荷花广场新冠临时接种点承担了清照小学、后营学校、绣江小学、王白小学四个学校的接种任务，计划在8天内完成疫苗接种。接种现场如何，我们一起去看看！

家长们在帮小朋友填写知情同意书

小朋友们序间隔一米的排队进行接种前的登记，孩子们的防疫意识太棒了！

我们都是勇敢的小朋友，医务人员轻声安慰。

为加强组织领导，区教育局、区卫健委主要领导担任接种工作总指挥，同时安排分管领导负责具体协调。每个接种点位均安排了点位负责人、志愿者、现场督导员、安全保障和应急协调人员等。区公安、卫健、体育等部门以及属地政府相关部门，积极协助做好接种点及周边相关保障工作，现场井然有序。

儿童接种新冠疫苗注意事项有哪些？儿童接种新冠病毒疫苗需要监护人全程陪同，并做好戴口罩、保持社交距离等个人防护。需携带好监护人身份证和儿童有效身份证件（身份证或户口本等）以及儿童《预防接种证》前往接种门诊，避免孩子空腹、劳累，孩子当天建议穿宽松的衣服方便接种。要确保孩子的健康状况良好，有接种禁忌症的不能接种或暂缓接种。接种前监护人应当充分了解《新冠病毒疫苗接种知情同意书》，如实向接种医生告知儿童健康状况，配合做好健康问询和禁忌核查，通过医生评估且监护人签署知情同意书后才能接种。接种后要在现场留观30分钟，确认没有异常方可离开；如有不适，及时告知医生。回家后监护人要对儿童进行24小时的健康观察，如果出现不良健康情况，及时就医，并向接种单位报告；1周内要清淡饮食，好好休息，多喝水，避免过度运动和劳累。3-11岁人群如果接种时父母无法陪同，则应由其委托其他成年人陪同，并提供由监护人签字的委托书和知情同意书。监护人及3-11岁儿童担心因接种疫苗耽误工作、学业的，可以新冠疫苗接种作为事由，向所在单位、学校请假，并在完成接种后持接种凭证向所在单位、学校销假。监护人所在单位及儿童所在学校应予以支持。

为了让孩子更加健康快乐地学习和生活，建立好家庭群体免疫屏障，提高全民防控水平，请广大市民朋友高度重视适龄儿童的健康安全，让监护儿童尽快接种新冠病毒疫苗，给孩子多一层的保护！

（防疫科袭小曼）

召开村卫生室医保基金监管会

根据济南市章丘区医疗保障局《关于开展医保基金使用集中检测的通知》以及抽检过程中发现的问题要求各医疗机构对辖区内村卫生室医保基金进行检查自查。

近日，明水社区卫生服务中心在门诊楼四楼会议室召开了辖区村卫生室、社区卫生服务站医保基金监管会议，本次会议有宋传岩院长、巩传亮副院长、左传庆副院长参加。宋院长主要通过近期某地居民医保涉嫌欺诈骗保事件讲了几点注意事项以及加强对村卫生室和社区卫生服务站的督导检查。

会议结束后，中心左传庆副院长带队，组织医保科时月霞主任、韩军和公卫科人员对辖区村卫生室的医保基金进行了督导检查。

对村卫生室出现的问题及时进行了纠正，并要求现场立即整改。通过此次自查对辖区内村卫生室乡医起到了督促警示的作用，也提高了村卫生室乡医的法律意识。

（公卫科靖相翠）

严格规范清洗消毒，筑牢内镜检查的院感安全防线

胃肠镜检查做为临床上消化系统诊断的最常见、最重要的检查方法，越来越多的受到大众的青睐，通过胃肠镜检查，医生可以清楚地观察到患者的口咽、食道、胃、十二指肠等部位的黏膜。因为是进入人体体腔的器械，在胃肠镜检查直观清楚地同时，有关消毒隔离问题也成了大家关注的焦点。执行严格规范的内镜清洗消毒灭菌，牢固筑牢内镜检查的院感安全防线，杜绝交叉感染，是内镜室全体工作人员的本职及责任。

领导重视，认真学习，以行业标准为准则指导工作。近日，由院感科主持召开了内镜院感专题防控培训会，宋院长、袭书记以及内镜科全体医护人员参加了培训会。培训会上，内镜室在科主任、护士长的带领下，认真学习了《内镜室院感与防控》、行业标准《软式内镜消毒技术规范》，逐条逐句理解，学精学透，一丝不苟，并将规范落实于日常工作中。

在院领导的大力支持下，内镜室引进了先进的内镜清洗消毒机，为内镜的消毒灭菌达标提供了有力保障。

一条内镜，给患者做完检查，需经过预处理、测漏、清洗、漂洗、消毒、终末漂洗、干燥一系列约25--30分钟的处理流程，达到消毒灭菌水平，才能应用于下一位病人。

每一个环节的处理，有严格的标准，正确配置清洗液，第一时间快速彻底处理附着污物，按照说明书保证充足的清洗时间；正确配置消毒液，每日监测浓度，严格按照说明书执行内镜的消毒灭菌时间，充分的终末漂洗与干燥，每一个环节，我们不敢有丝毫的松懈，都严格对照标准对仪器进行设置并落实。

用它，就要爱护它。规范有效的保养，才能保证内镜清洗消毒机的正常运行，保障消毒灭菌效果。做好内镜清洗消毒机的维护保养，更是护理工作的重点。对照《内镜清洗消毒机使用说明书》，内镜室科主任、护士长带领大家仔细学习，明确内镜清洗，消毒机的使用注意事项，严格落实消毒液的更换、容器的清洗、机身、机槽、喷淋臂、滤芯等等各个部件的清洗消毒及维护、保养、更换。

就诊患者来到内镜室检查手术，是对我们内镜室的极大信赖，严格落实消毒灭菌，保障每一位患者的院感防控安全，更是我们的本职。

（综合病区石忠曙）

开展中小学生健康体检工作

根据济南市章丘区卫生健康局、教育和体育局《关于做好2021年中小学生健康体检工作的通知》文件精神，明水社区卫生服务中心合理安排，精心组织积极开展中小学生健康体检工作。

一直以来，关爱学生健康是中心的常态工作。中心每年都会积极进入校园为学生进行健康查体，并建议学校建立健全学生的健康体检档案。确保广大学生以更加强健的体魄投入到学习和生活中去。

为切实做好这项工作，中心专门成立了中小学生健康体检领导小组，以查体科医务人员、相关科室医务骨干为主的中小学生健康体检队伍。此次体检对象是清照小学的1到6年级的学生，共计2000多人，需要在两天内完成，可谓是时间紧，任务重，还要配合学生的上下学时间，不能给学生和家长造成困扰，特别是一、二年级的学生、年龄小需要医务人员耐心引导，很多体检项目需要医务人员陪同完成。为此，中心健康体检队伍的医务人员，从早上开始到傍晚结束，坚守自己的岗位，规范的为每一名学生完成健康体检，在2天内完成了所有学生的健康体检工作。

在体检过程中每位学生都积极配合，给我们医务人员留下来了难忘的印象。医务医务人员在对学生们做体检的同时，还相学生开展接种疫苗的重要性，提高自身健康的保护意识，培养学生形成良好的卫生习惯。医务人员将学生体检情况及时记录在体检表上，并给老师作了说明，以便其了解学生生长发育状况，为学生的健康成长提供有效依据。通过体检，让老师们掌握了学生身体健康的各项指标，为学校的日常管理提供了有效保障，促进了学生身体素质的不断发展，让学生懂得身体健康的重要性。

明水社区卫生服务中心一直以“为人民群众服务”为宗旨，不忘初心，砥砺前行，为人民群众提供优质的保障和服务，孩子是祖国的未来，是民族的希望，呵护孩子的身体健康我们一直在努力。

（公卫科靖相翠）

清单式护理，有效助力护士健康教育工作

面对日益繁琐细化的护理工作，护理部推荐了《清单式护理管理实践》一书，以指导临床护理工作。近期，在跟随护理部外出学习中，又一次接触到《清单式护理管理》课题，受益匪浅，也促使我们将学到的知识落实到临床中。

清单，即“检查清单” ，是一种列出工作流程、要点、注意事项的工具，使用清单帮助检查流程、细节。清单为我们提供了一种“认知防护网”，能够抓住每个人生来就有的认知缺陷。教会我们如何持续的正确的把事情做好。解决“无知之错”“无能(用)之错”，用外在的程序提供规范，帮助我们避免种种失误。这些失误即便是“专家”也在所难免。

护理式清单能起到优化流程、提高效率、改善质量、降低风险、管控质量、完善健教、落实核心制度的作用。我们根据此次学习收益，完善健康教育手册的基础上，添加清单，护士在执行、宣教时，思路清晰，不会漏项，宣教全面具体。

在阅读到有关思维导图应用的文章后，受到启发，综合病区采取思维导图与清单式护理宣教相结合的方法，将护理宣教清单，以思维导图的形式显示出来。在采取单个疾病做出模板后，与护士们沟通，护士们普遍反应，清单式宣教，全面明确简单，以思维导图的形式体现，能明确来龙去脉，护士对将要进行的宣教内容更能明确清晰，了然于心，受到护士们的欢迎，也激发大家的热情。

权力下放，激活团队，全体参与，每一位护士都在按照分工，去整理清单式护理宣教，在护理部的指导下，我们将不断完善，持续改进，让清单式健康教育真正落地生根于护士的日常宣教中，助力护士健康宣教工作，提升我们的护理质量水平。

结合目前全院职工陆续进行的胃肠镜查体工作，结肠息肉手术住院者较多，分享一份由综合病区李红护士制作的结肠息肉术前术后的健康教育清单，请大家了解这份清单，具体的宣教内容，护士们会有详细具体的讲解。

（综合病区石忠曙）

职业防护，新风保障

提到胃镜室的职业安全防护，大家心中都倍感温暖。近期新风系统的使用，为胃镜室工作人员职业安全防护，提供了有力保障。

在院领导的大力支持下，胃镜室从仪器设备到布局设置，都得到了全方位大幅度的提升，胃镜室全体工作人员在科主任的带领下，干劲十足，业务量明显增加，加班加点是常事。可在实际工作中，先后有几位护士出现扁桃体发炎、发热的症状。护士从事内镜清洗消毒工作，怎样解决消毒液引起的职业伤害，院领导很挂心。在护理部带领护士长外出学习培训中，正好有授课专家曾担任过内镜诊疗科护士长，通过会后向专家咨询，专家根据她们的实际工作运行，给出了安装新风系统的建议。新风系统可净化室外空气导入室内，通过管道将室内空气排出，避免室内（尤其消毒间）的消毒液对医护人员身体产生危害。宋院长立即批示：医护人员的职业防护是大事，不能耽搁，胃镜室安装新风系统，保障医护人员的职业安全，同时也保障就诊患者的安全。

新安装的新风系统，让胃镜室全体工作人员倍感温暖，职业安全有了保障，也激励大家以更加饱满的热情投入工作中。

（综合病区程作强石忠曙）

冠心病健康宣教指导

【心理指导】保持良好心态，因精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心理状态，可使体内儿茶酚胺释放增多，心率加快，心脏负担加重，诱发和加重病情。【饮食指导】

1、心绞痛病人饮食宜清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。2、戒烟酒。

3、少吃动物脂肪和胆固醇的含量高的食物，如肥肉、蛋黄、鱼子、动物内脏等。多吃鱼和豆制品，多吃蔬菜水果。

4、节制饭量，控制体重。

5、限制食盐的摄入，每日以5克以下为宜。

6、如有高血压应在医生指导下长期服用降压药物，使血压保持在正常水平。

【休息、活动指导】

严格按照医务人员指导休息与活动：1、心绞痛发作时立刻休息，发作频繁者卧床休息。2、保持环境安静，限制探视和不良刺激。【护理方法指导】

保持大便通畅，不要用力排便，因用力排便时腹压增高，使回心血量增加，加之屏气、用力，使心脏耗氧量增加、负担加重。可用开塞露、缓泻剂等，必要时可行温盐水低压灌肠，使大便易于排出。

【用氧和心电监护指导】

1、注意用氧五防。防油、防火、防热、防震、防堵。

2、鼻腔分泌物多时，要经常清洗，以防导管堵塞而失去用氧作用。

3、不可擅自调节氧流量。

4、心电监护连接线避免牵拉。

5、监护仪旁不要放置水、手机等，钮不要随意调。

6、监护仪连续报警时按呼叫铃。

【出院指导】日常生活中避免过度劳累。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷饮，不用冷水洗脸、洗手或洗衣服。洗澡时水温应与体温相当，时间不宜过长。

1、少食动物脂肪和蛋黄、蟹黄等含胆固醇高的食物及甜食，多食鱼和豆制品及蔬菜、水果。

2、不吸烟、少饮酒、少喝咖啡或浓茶。

3、生活要有规律，避免过度紧张和情绪波动。可做轻微的体育活动，如打太极拳，做广播操，散步等。

4、节制饭量，控制体重。

5、保持大便通畅，避免用力排便。

6、随身携带硝酸甘油或救心丸等急救药品，心绞痛发作时舌下含服。如服药不能缓解，应就近到医院急诊。

（内科陈剑平）

小儿肺炎

肺炎，是儿科常见的肺部疾病，多发生在5岁以下儿童。此病全年皆有，多发于冬春两季，发病较急。若能早期发现和及时治疗，一般预后良好；若治疗不及时，或患儿体质本身虚弱，可能会使病情加重，影响小儿生长发育。

小儿早期肺炎的征兆

1.咳嗽和呼吸

判断孩子是否罹患肺炎需要看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

2.发热情况

儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，且会持续两几天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。

3.食欲

小儿得了肺炎，会出现不吃东西，或一吃奶就哭闹不安的情况。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

4.胸部

由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。

5.精神状态

孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡，少数患儿可出现谵语，这种情况下，孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。养娃无小事！

6.三凹征

需要注意的是，如果孩子出现三凹征，很可能就是重症肺炎了。

所谓三凹，就是胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼吸时向内凹陷。

（小儿科陈燕）

肌骨超声

肌骨超声已得到临床广泛应用，就在最近接诊了一个跟腱断裂的病号。让我们来了解一下:

跟腱断裂通常发生于跟腱跟骨止点近端5-7cm处。这种情况常发生于一类被称为“周末战士”的热爱如网球、篮球等高强度、急动急停运动的中年男性。跟腱部分撕裂可发生于跟腱跟骨止点处或跟腱中部。

1、正常跟腱超声

2、检查时，患者俯卧，足部垫高或悬于床外，从近端的肌-腱移行处开始扫查，直至末端跟骨附着处，扫查时注意长短轴结合，厚度一般在短轴时测量，约5-6mm。跟骨后滑囊正常可有少量积液，一般不超过3mm。

图3 正常跟腱长轴切面，SO 比目鱼肌，FHL 踇短屈肌，A 跟腱，KFSKagar脂肪垫，CAL 跟骨完全断裂：肌腱纤维完全中断不连续，边缘不规则，肌腱断端收缩，超声学上表现肌腱回缩增粗，肌丝缺如。部分跟腱撕裂：跟腱纤维的部分连续性好，部分不连续，不连续的肌腱纤维之间及周围可见低回声区或无回声区。

对比照跟腱部分撕裂短轴成像（显示跟腱为部分性中断）

平日里该如何预防？

1、闭合性跟腱断裂的预防主要是预防运动性跟腱断裂。如在运动前做好热身运动，做好自我防护，避免在疲乏或者劳累的情况下运动，同时避免在运动中过多地在伸膝负重下做突然跳跃运动。体育运动爱好者要调整好自己的心态，尤其是在剧烈的、对抗性强的运动项目中，要给自己正确定位，提高自我保护意识。对长期服用氟喹诺酮类、类固醇等药物的人群做好健康教育，避免剧烈运动，减少踝部的负重和过度拉伸。

2、开放性跟腱断裂的预防开放性跟腱断裂的预防主要在于加强日常工作与生活环境的防护措施和提高人们的自我保护意识。首先，应加强人们日常工作环境的防护措施，妥善管理易致伤的利器，在易受伤的身体部位加强保护。其次，人们应提高自我保护意识，在与危险物品接触时需注意安全。最后，家长应加强对未成年人的看护，使其远离各种易致伤的利器及设施。

（彩超室崔红）

济南市疾控中心对荷花广场新冠接种点

进行现场督导

2021年11月23日上午济南市疾控中心孙红云主任、市免疫规划所林少倩所长、李传彬主任。汇同章丘区疾控中心宋兴坤、高建同主任一行6人对我中心荷花广场接种点就行现场督导，对其中的接种门诊设置，新冠疫苗接种中的预检、登记、接种、观察、异常反应处置、冷链监控方面进行督导，向在场工作人员询问疑似预防接种异常反应报告系统流程，并听取了门诊工作人员的反馈意见及建议。督导组要求接种单位进一步规范落实门诊责任制、保障接种安全前提下提升接种能力。对现场所发现的问题及需要立即整改的问题给予了技术指导，督促预防接种门诊及新冠疫苗临时接种点要坚决贯彻执行政府有关疫情防控政策，对3-11岁人群在确保完成常规疫苗接种的同时，做到适龄无禁忌儿童应接尽接；平稳有序推进全程接种后满6个月的18岁及以上人群的加强免疫工作。此次督导，梳理了各项业务指标完成进度，对确保全年免疫预防工作顺利完成和新冠病毒疫苗接种顺利开展起到推动作用。

（防疫科高峰）

舌尖上的中药

系列开篇：药食同源的理论基础附送每期药膳小菜谱系列

民以食为天，吃饭也是身体健康的重要环节，更甚之，如今快节奏的生活中，怎么高效-健康，甚至是养生的饮食习惯尤为显得重要。本系列将从药膳的切入点带大家了解中药中医浅显的一些基础理论。

首先，药物不等于食物。药之所以是药其根本是有药性~不可长期服用。

然后，是谁发扬光大了药膳与食疗捏？这个是有来头的~还不小。

药王！唐代-孙思邈的高徒！

孙思邈十分重视民间的医疗经验，不断积累走访，及时记录下来，终于完成了他的著作《千金要方》。唐朝建立后，孙思邈接受朝廷的邀请，与政府合作开展医学活动。唐高宗显庆四年（659年），完成了世界上第一部国家药典《唐新本草》

孙思邈在尝遍天下美食之后---培养了一个徒弟

名字叫孟诜出了本药典（食谱）吧-叫《食疗本草》。

论食疗药膳也就是“药食同源”这位是开山鼻祖。

享年九十三岁。著作《食疗本草》，是世界上现存最早的食疗专著，汇集古代食疗之大成，与现代营养学相一致，为我国和世界医学的发展作出了巨大的贡献，后世誉为世界食疗学的鼻祖。这位的著作管用不管用都在他岁数上~唐朝！古代！九十三高寿很稀有的！

药膳的根本概念就是“药食同源”--中药与食物是不分家的~

基于‘药食同源’理论的基石与发展方向源于：

在中医发展中，古人们认为除了中药材之外，甚至食物的都有其特定的属性“四性”与“五味”只不过不像中药材那样明显。

四性-也叫四气- 温、热、寒、凉、为四气

五味----即辛、酸、甘、苦、咸。药物以味不同，作用便不相同。

辛味能散能行，辛味入肺。

辛味食物一般都祛风散寒，舒筋活血，行气止痛。

如：生姜胡椒

酸味能收能涩，酸味入肝

酸味食物一般收敛固涩，生津开胃。

如：石榴乌梅（乌梅甚至是中药-安蛔代表方剂乌梅汤空腹喝吃饱了喝没用）

甘味能补能缓，甘味入脾

甘味食物一般可补养身体，缓和痉挛，调和性味。

如：蜂蜜粳米大枣（甘草最厉害调和诸药）

苦味能泻能燥，苦味入心

苦味食物一般清心除烦，泻火通便，解毒疗疮。

如：苦瓜杏仁莲子心（这哥三同时也是药材）

咸味能软坚润下，咸味入肾

咸味食物一般能软坚散结，润下通便。

如：海带-海藻-紫菜

五味！各走其所喜的五脏，如酸味入肝、苦味入心、辛味入肺、甘味入脾、咸味入肾。

近人认为药物味的不同，与所含的化学成分有关。如辛味的多含挥发油，酸味的多含有机酸，甘味的多含醣类，味苦的则可能含生物碱、甙类或苦味质等。

《灵枢经》篇名。主要论述食入五味，各走其所喜的五脏，如酸味入肝、苦味入心、辛味入肺、甘味入脾、咸味入肾。日常所食的五谷、五果、五畜、五菜中都各具有五味所属。五味滋养五脏。五味杂陈，方显人生本质。

由此可见，中药材与食物的味道不同，所滋养的脏器也不同-带来的保健与疗效也不同。从而衍生出千变万化的食疗药膳。

（药剂科韩保磊）

落实消防责任，防范安全风险

2021年11月是全国第11个法定消防安全宣传月，为进一步增强全民消防安全意识，保障就诊病人、家属和职工的生命财产安全，章丘区明水街道办事处社区卫生服务中心多措并举，大力开展消防安全月活动：

大力开展消防安全月宣传活动，制定《章丘区明水街道街道办事处社区卫生服务中心2021年消防安全宣传月活动实施方案》，并下发到各科室，提高职工的知晓率；利用门诊电子屏幕，滚动播放消防安全宣传标语，在门诊楼、病房楼等显要位置张贴消防安全宣传画册，提高职工及就诊病人及家属的消防安全意识。

开展多种形式的消防安全培训及演练活动，开展全员消防安全知识培训，提高职工的消防安全素质；利用微信群组织职工观看火灾案例，开展火灾事故警示教育；分科室组织灭火和疏散应急演练，进一步提高职工应对突发火灾的能力。

开展隐患排查、整治活动，科室安全员每日开展消防安全巡查，总务科安全管理人员每周开展消防安全检查，安全领导小组每月开展消防安全督查，三者有效结合，及时排查消防安全隐患。对发现的隐患，及时落实整改到位，确保全院消防安全万无一失。

（总务科韩增雷）

组织开展保安保洁人员消防安全培训

为深入开展消防安全月活动，提高保安、保洁人员的消防四个能力，11月17下午，总务科组织保安、保洁开展消防安全培训。培训会由总务科韩磊主任主持，全院保安、保洁共30余人参加。韩主任从医院火灾特点、医院火灾预防、医院火灾扑救等方面，结合保安、保洁岗位特点，对消防四个能力做了详细的讲解。

保安，保洁人员工作在后勤服务的最前线，接触火灾的概率最大。他们年龄普遍偏大，接受新知识的能力较低。此次培训，提高了他们的消防认知水平，使他们能够积极参与到医院的消防安全工作中，为消防安全全员群防群控工作奠定了基础。

（总务科韩增雷）

妇保科迎接区卫健局绩效评价

11月22日下午，区卫健局基层卫生与妇幼保健科领导来到明水社区卫生服务中心妇保科，对2021年度基本公共

卫生服务项目及家庭医生签约服务工作开展情况进行绩效评价。

考核组依据信息报送表格，现场查阅妇幼网上信息平台，核实各项数据，并通过产妇电话逐一访谈，详细询问新生儿出生情况、产后访视及儿童查体情况，核实档案资料的真实性与完整性，了解产妇对基本公共卫生服务项目的知晓及服务满意度，考核组领导对我们的产后访视工作给予充分肯定，对档案资料的录入提出了中肯的建议。考核结束后，针对考核组提出的问题，我们已及时进行整改，以期进一步提高服务水平。

（妇幼保健康丽丽）

医师站新增个人基药药占比提醒

11月19日，我院门诊、住院医师站分别添加个人基药药占比弹窗提醒功能，按照上月26日-本月25日医院结算时间段统计，以70%为界限，提示“已达到”或“未达到”。

（信息科李燕）

核酸检测信息化升级

为贯彻执行“应检尽检”的防控措施，按照我院对在院病人及陪护人员的核酸检测要求，于2021年11月5日启用核酸检测信息化使用流程，并将操作手册纸质版下发至各相关科室，今后我院核酸检测点不再接受无医嘱人员的核酸检测。

（信息科李燕）

设置病案首页必填项

根据医保结算清单要求，11月24日，我院完成病案首页改造工作，改动项目如下：

1、临床病案首页中主治医师不能为空并且填写的姓名要与his用户中的姓名相同。

2、临床病案首页中出院科室不能为空。

3、临床病案首页中居住地址填写格式：山东省济南市章丘区XXXXXXX。

4、临床病案首页中联系人电话不能为空。

5、临床病案首页中患者出生日期不能为空。

6、临床病案首页中患者工作单位电话不能为空。

7、临床病案首页中患者工作邮编不能为空。

8、临床病案首页中责任护士不能为空并且填写的姓名要与该护士在his中的姓名相同。

9、所有含有手术的临床病案首页，手术开始、结束时间不能为空；含有麻醉方式的麻醉开始、结束时间不能为空。

以上9条已设置为必填项，如不填写，病案首页将无法保存成功。

（信息科李燕）

对接市全民健康信息平台

11月10日，在卫健局工作调度下，我院与市全民健康信息平台进行对接工作，平台于 11月15日提取我院全量数据，要求住院病人出院后两天内完成所有病历文书书写并保存，所有数据仅提取一次，未在规定时间内完成病历文书书写，视为逾期，数据不会再被提取，因全民健康信息平台数据辅助职称评审工作，按照要求不能间断数据的提取工作，并且平台会定期通报信息不全和信息不连续的医院。

（信息科李燕）

住院电子发票

住院电子发票中，金额合计=医保统筹基金支付+其他支付+个人账户支付+个人现金支付，其中个人自付金额为患者本次就医所发生的医疗费用中由个人负担的属于基本医疗保险目录范围内自付部分的金额、个人自费金额为患者本次就医所发生的医疗费用中按照有关规定不属于基本医疗保险目录范围而全部由个人支付的费用，大部分住院患者误以为个人自付与个人自费是报销后需个人缴纳的费用，需住院处工作人员耗费大量时间来一一解释电子发票中显示的费用信息，发票格式由省财政厅制定，医院无权删除任何项目，为避免因误会产生不必要的纠纷，应财务科要求，将电子发票中个人自付与个人自费两项，设置金额显示为0元。

（信息科李燕）

住院联系人

为统一标准，实现数字化管理，11月9日，我院系统添加住院联系人功能，病人办理完住院手续转入病区分床时，由护士添加住院联系人信息，病人未出院前也可以在床位一览卡菜单中补录联系人信息。

各病区可在床位管理菜单中的“病区在院人员”查看已录入的联系人信息，根据录入信息同步汇总到财务科统计报表中。

（信息科李燕）

11·8国际放射日 | 向全天下放射工作者致敬！

1895年11月8日，威廉·康拉德·伦琴博士发现“X射线”。这一神奇的射线使人类对疾病诊断、治疗的模式发生了改变，人类医学进入崭新的时代；也正是这一发现，创造了一个全新的学科——医学影像学。

2012年由北美放射学会（RSNA）、美国放射学会（ACR）及欧洲放射学会（ESR）共同决定：将11月8日这一天作为我们放射工作者的节日——“国际放射日”，目的是促进医学影像学的发展。

重温是最好的倾听

不忘初心，方得始终

"X射线"一亮相便以洪荒之力震动了医学界为放射影像医学的发展推开了一扇大门使疾病诊断变得直观、简单、明了

无数病患因通过放射科检查

和放射科医师抽丝剥茧做出精准诊断

而确定病情并得到救治每一次成功的治疗都是从标准的检查和精准的诊断开始

影像科是临床医生的眼睛

是医疗诊治环节中的重要组成部分

但得到治愈的患者往往会忽略了

作为幕后工作者的放射科技师和医生的功劳

新冠疫情让我重新认识了他们

今天让我们向所有放射从业人员致敬

（放射医师、技师、护士、工程师等）

祝国际放射日快乐！

（CT室刘辉）

膝关节的发病原因及治疗

膝关节疼痛是临床上常见的症状之一，常常伴发膝关节肿胀、伸屈功能受限等。常见的原因有膝关节骨关节炎或退变、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、外伤、肿瘤、先天畸形等，上述问题都可损害关节结构，进而引起膝关节疼痛。

膝关节康复图解

（推拿科刘杰）

疫情防控流程

尊敬的患者及陪护朋友：

在您就诊期间，请配合完成以下新冠肺炎疫情防控工作：

1.戴口罩，请患者及陪护人员在就诊期间正确佩戴口罩

2. 测体温，请患者及陪护人员就诊期间配合医护人员进行体温测量。

3. 一患一陪护，每位患者只允许一名家属陪同就诊。

4. 亮健康码及14天行程，在就诊期间配合医护人员出示健康码及14天内行程。

5. 询问流行病学史①14天内是否有境外或其他中、高风险地区旅行史或居住史?②14天内是否接触过境外疫区人员?③14天内是否有发热、乏力、咳嗽等症状?④14天内是否有病例报告社区的旅居史?⑤14天内是否与疑似或确诊新冠肺炎患者或无症状感染者有接触史?⑥14天肉是否在小范围内(如家庭、办公室、学校班级、车间等场所),出现2例及以上发热/呼吸道症状的病例?….纸质版地址详细到门牌号,身份证号、手机号等,做到人人留痕,不漏登、错登。

6. 症状对比，查看是否有以下症状

2. 勤通风请配合每日通风2次，每次不少于30分钟或配合医务人员用每日消毒机进行空气消毒。

3. 勤洗手住院期间按照七步洗手法勤洗手，正确洗手

（急诊室胡娜）

冻疮

一、冻疮是什么

冻疮是由于寒冷引起的局限性淤血性皮肤炎症损害，可导致手脚发痒、红斑、肿胀和水疱，好发于肢体末梢或暴露的部位，如手、耳郭、鼻尖等。冻疮为局部皮肤病变，天气转暖后能自愈，但是易复发。

二、冻疮的形成

由于身体暴露于寒冷环境，然后复温所导致的异常反应。皮温升高会导致皮肤下的小血管比周围大血管扩张得更快，这会使血液渗漏到附近的组织，从而引发冻疮。也可能是由于长期反复暴露于寒冷、潮湿的环境中，皮肤血管收缩导致皮肤组织缺血缺氧，时间长了血管麻痹扩张，静脉淤血，局部血液循环不良而发病。

三、冻疮的诱发因素

1.身着紧身衣物

在寒冷潮湿的天气穿着紧身衣服和鞋子，可能会更容易患冻疮。皮肤暴露在寒冷环境中在寒冷潮湿环境中，暴露的皮肤更容易产生冻疮。

2.性别因素

女性比男性更易患冻疮。

3.体重过轻

体重低于标准值约20%的人患冻疮的风险增加。

4.环境和季节

如果生活在湿度高、寒冷但不结冰的地区，患冻疮的风险会更高。

5.血液循环不良

血液循环不良的人往往对温度变化更敏感，更容易患冻疮。

6.患有雷诺氏病

研究发现，患有雷诺氏病的人更容易患冻疮。

7.患有自身免疫性疾病

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，是与冻疮相关的最常见的自身免疫性疾病。

四、冻伤后如何处理

发生冻伤，不要用雪搓或热水泡等“土方法”治疗，这些方法，反而会增加组织肿胀、感染风险、疼痛感，造成病情反复发作。

正确的做法应该是：

1、对于轻的局部冻伤者处理：

外用冻伤膏涂抹；有破溃，要到医院换药和包扎；若冻伤引起了破溃感染，要口服抗生素，并于患处涂抹含有抗菌药和皮质激素的软膏，或冻伤膏，同时保持冻伤局部温暖和干燥，避免复发。

2、对于严重的冻伤者处理：

要及时积极进行救治，尽快脱离导致冻伤的环境。对于全身性冻伤的患者，要做好全身和局部保暖措施，用温水进行局部快速复温，以40℃~42℃的温水效果为佳，待其体温恢复正常10分钟后，擦干身体，用厚暖被服继续保温，并及时到医院救治。

五、如何预防冻疮

虽说冻疮是冬天里常见的小病，但赶走它也并非容易，这是因为发生过冻疮的部位血管收缩和舒张功能受损，有一点“风吹草动”就极易复发。

所以，一定要做好预防：

1、寒冬季节，出门时应戴口罩、手套、围巾、耳罩等，做好保暖措施。

2、平日应加强体育锻炼，增强体质，促进血液循环。

3、平时多用冷水洗脸洗手，并及时擦干，有利于提高机体的耐寒能力；

4、患有糖尿病、系统性红斑狼疮等基础性疾病者，平时应积极治疗；

5、对于反复发作者，除药物外，还可通过红外线、氦氖激光等物理治疗，能起到一定的预防作用，尽可能摆脱冻疮的“纠缠”。

（皮肤科刘胜男）

财务暖心服务，方便老年人就医

根据财政局要求，我院实行电子票据，极大地方便的就医群众，但有的单位目前还不认可电子票据做为原始单据进行报销，比如铁路职工，因有较多的铁路退休职工来我院看病取药，再回单位进行报销时，单位不认可电子票据，要求提供原始电子版及电子票据彩印，很多退休老职工没办法来要求我们提供这些材料，财务人员耐心解释，尽量按照他们单位的要求，提供原始票据的单子版及彩印，很多老年人根本不会使用以及传输，我们又帮忙把的票据的电子版拷到U盘或者传到手机里，再发送给他们铁路单位的财务部门。这个暖心举动，受到了铁路老职工的一致好评，他们非常感谢我们提供的帮助，表示会一如既往的来我院看病治疗取药。

（财务科宋佳怡）

仁心仁术心系患者

“柴米油盐酱醋茶”是我们生活中必不可少的调味品。其中“油”更是我们餐座上必不可少的物品，但是同时也处处潜在着无限的危险。

2021年9月10日12:59分一位患者被紧急送至我院烧伤科，该患者在大排档摆摊时，不慎将油锅踩翻，被热油烫伤，烫伤面积约为8%Ⅱ°Ⅲ°混合创面。患者入院后，接诊的是我科具有丰富经验的赵维学医生，他迅速为患者展开治疗，为患者进行了烧伤扩创术，术后外涂药物包扎治疗。赵维学医生为患者及家属详细的讲解了患者的病情状况以及预后情况。

患者住院期间，赵维学医生诚心加细心，一心为患者，密切关注患者的病情状况。无论下夜班，休班都会先去看望一下患者，为患者更好的讲解一下病情恢复情况，以及注意事项。从来不吝啬自己的休息时间，如果患者有什么需要，会第一时间赶到医院，为患者解决问题。

患者在住院37天后痊愈出院，出院时他紧紧握住赵医生的手许久未撒开，激动的对赵医生说：“多亏了赵医生妙手回春，才让我在短时间内恢复的这么迅速，这么好，在最短的时间里少受罪，十分感谢赵医生。”

在生活中，“热油烫伤”很常见，但是大家在被热油烫伤后，恐慌会迅速占据我们的大脑，让我们不知所措。下面我跟大家叫一下被热油烫伤后我们应该做哪些应急措施：

1、被热油烫伤后，应迅速关火，远离热油，以免受到更多的伤害。

2、如果是手或脚被热油轻微的烫伤没有破皮或者起泡，只是皮肤微微发红，伴随疼痛，不要使揉搓皮肤，防止皮肤表皮破损而引起感染。首先，应该将烫伤的部位放在流动的清水冲洗10-15min，然后，在清水中浸泡30min，使得皮肤迅速散热，减少水泡产生，切记不能用冰水或冰块冷敷，以免冻伤。

3、用清洁的纱布遮盖，立即送医院包扎。

（烧伤科王方会）

长得帅看病快，医术高服务好

11月27日，正逢星期六，每个周末都是二院耳鼻喉科最忙的时候，像往常一样，宋昭先主任正忙着给门诊病人诊治，一位患者手拿一面锦旗走了进来，看到宋主任正给其他患者做治疗，他站在一旁等待着，当宋主任忙完后，他走向宋主任再三的感谢，并将一面“长得帅看病快，医术高服务好”的锦旗送到了宋主任手上。

据悉，患者张某，今年32岁，患过敏性鼻炎鼻窦炎多年，“打喷嚏、流鼻涕、鼻塞”已成为家常便饭，近日因鼻子不通气，憋喘等症状，来二院耳鼻喉科就医，经宋主任仔细问诊及检查后诊断为过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎，最终决定住院手术治疗，张大哥同意治疗，但熟知自己疼痛耐受力极差，很是焦虑，宋主任及全科人员了解到张大哥的情况，主动关心，耐心疏导，多次与他沟通交流，让他消除了恐惧情绪，在住院这短短的一周时间，让张大哥感受到亲情般的温暖。出院时张大哥激动的说：“你们的服务太好了，不但解决了我多年来的痛苦，也让我感受的了亲情般的温暖，现在鼻子通气了，头不痛了，也不流鼻涕了，感谢章丘二院耳鼻喉科宋主任”就是这样几句朴实的语言表达了患者对医护人员的感激之情以及鼓励与信任，同时也是一种鞭策，激励着每位医护人员努力为患者解除痛苦。

（耳鼻喉科王莲）

气压止血带使用的观察要点和注意事项

电动气压止血带被越来越多的应用在骨科手术中它能有效的控制术中出血，提供无血的手术视野，提高手术效率和质量。可如果使用不当，也会引起止血带并发症，如皮肤损伤、疼痛、骨筋膜室综合症、神经损伤、深静脉血栓、血压下降、严重的可出现止血带休克。所以作为一名手术室护士我们都应掌握气压止血带的正确使用方法，才能确保患者手术安全。今天我们就来说一说，气压止血带使用过程中的观察要点及注意事项:

一、术前使用准备：

1.遵循生产厂家的使用说明进行操作；

2.术前检查设备的运转情况，袖带有无漏气等。

二、袖带绑扎方法及注意事项:

1.把握好使用止血带的部位及松紧度，并加以内衬保护皮肤;

2.绑扎松紧度以容纳一指为宜，因为过紧会损伤皮肤，血管，神经，甚至引起肢体远端坏死，过松达不到止血效果;

3.肥胖患者绑扎时皮肤容易起皱，要注意保持皮肤的平整；

4.记录术中使用情况。

三、术中使用注意事项:

1.术中记录使用时间，遇到手术时间较长，计时已经到时了，但还需要继续使用，应先放气10~15分钟再充气，并重新计时，把充气时间缩短，间歇时间延长;

2.严格掌握使用禁忌症，时限和压力，避免止血带并发症的发生;

3.高原使用止血带时，严格控制时长和压力，尽量不超过60分钟;

4.双侧肢体同时使用止血带时，一定要做好标识；

5.术中观察患者生命体征变化；

6.止血带放气时，应缓慢、逐步进行；如双侧肢体使用止血带时，不应同时放气。

四、术后检查与交接：

1.术后检查患者止血带处皮肤有无水疱、淤血、破溃、疼痛等皮肤受损情况；

2.手术室护士与病房责任护士做好皮肤情况交接工作。

五、设备维护：

1.使用后的止血带均应及时清洁，保证清洁、无污垢、无血迹残留；

2.仪器应定期检查与清洁，使用后做好记录。

六、人员培训：

1.操作人员需了解掌握相关的风险与并发症；

2.经过培训后才可以进行操作。

（手术室王语）

医保查体，与时俱进

时代在发展，改革也在不停的行进中，为了减轻医疗与患者的双向负担，根据国家要求，医保管理局也相应做出了革新，对我们基层单位也做了相应的革新要求。

门规，作为一个解决大病费用的新途径，已经在人群中广泛使用，但不是每个人都可以享有使用权，需要达到大病要求才可以享受这一特权，以前申请门规，都是先报备，然后再根据疾病种类集中体检，这给患者，尤其是不符合大病要求的患者，无形中增加了很多费用，也为医保局审核增加了很多工作，形成了双向负担，漫长的等待，也让可以享受门规的患者增添了很多焦虑，所以，以前的筛检模式确实存在着很多的不利。

现在，门规筛检革新了，缩短了申请者的检查时间，也减少了医保局的筛检工作量，提高了效率，而且，根据病人自身的情况，初检不合格，达不到大病要求的患者，也不用再花冤枉钱在体检上面，达到要求的患者，针对性的检查关键的几项体检项目也就可以了，免除了很多不必要的检查，缩短了过程，减轻了痛苦，顺应了时代要求，减少了医患负担，这是一个新的尝试，也是一个现阶段很好的模式革新，经过这几次的尝试，取得了很好的赞誉。

我坚信，我们的医疗保障将会越来越好，检查更简便，待遇更优厚，我们的生活也将更美好。

（查体科魏迪）

生物安全柜内生物危害溢出和清理

生物安全柜作为一种被广泛使用的实验室设备，在使用时除掌握其放置位置、验收时必须检漏外，还必须在使用前与使用后对其进行去污清洁处理。一旦在生物安全柜中发生有生物学危害的物品溢出时，应在安全柜处于工作状态下立即进行清理。要使用有效的消毒剂，并在处理过程中尽可能减少气溶胶的生成。所有接触溢出物品的材料都要进行消毒和／或高压灭菌。

1、配备齐全的清理工具

实验室内需备有处理实验室洒溅事件的SOP，并应该张贴至实验室醒目位置。并配备个人防护装置和处理洒溅的器具：吸附性强的抹布、消毒剂、医用钳、生物安全袋等。

2、需着个人防护装置

实验操作前需根据实验室情况穿好实验室防护装置，如带纽扣的长款实验服，戴护目镜，操作培养基、有污染物的器具时戴乳胶手套。确保按照实验室生物安全等级要求着装。

3、确保生物安全柜在运行中

发生洒溅时，必须确保安全柜在开机运行状态中，不要匆忙关机。安全柜运行状态下可避免污染颗粒物散逸出安全柜，防止污染物威胁到操作者。

4、移除被污染的器皿

处理洒溅液体前，先将被污染的试管、移液管等移除，并装入生物安全袋中。确保安全柜正常运行中，使用钳子处理尖锐的玻璃器皿，以防扎伤。

5、吸附液体

使用吸附性好的材料（如纸巾等）覆盖洒溅液体，使其充分吸附，避免气溶胶散逸。然后将消毒剂由外向内喷洒在纸巾上进行消毒。实验室操作规程中应将实验中可能接触的危险性药品明确标注，以便准备相应的消毒材料。漂白剂虽然价格低廉、灭菌效果广谱，但是对不锈钢台面有腐蚀性，使用后需要用清水及时擦净。注：使用氯化物或卤素类消毒剂会损坏不锈钢材料。

6、消毒剂反应20min

根据倾洒液体和消毒剂的不同特性，应将喷洒的消毒剂停留不同时长，一般停留20min基本可以与污染物反应完全并清除污染物。

7、毛巾擦拭

倾洒液体被吸附并与消毒剂接触足够时间后，用毛巾擦拭掉多余的液体，使用过的毛巾需放进生物安全袋中妥善处理。

8、再次喷洒消毒剂

再次喷洒消毒剂至倾洒液体处，并反应充分时间，确保被污染处被彻底清洁。并检查操作台下部区域是否被污染，也进行相同的消毒步骤。

9、充分冲洗

如果使用了漂白剂（或其它腐蚀性消毒剂），需要用无菌水充分的冲洗，漂白剂对不锈钢有腐蚀性，长期使用会造成严重的损坏。

10、妥善处置防护工具

使用过的手套等防护工具妥善处理，需放至生物安全袋内处理。最后用肥皂彻底清洁双手，继续运行安全柜至少10min再行关机。向实验室负责人汇报喷溅事故。

（检验科许亚楠）

妇女常见病以及宫颈癌的预防

滴虫性、霉菌性阴道炎和子宫颈糜烂是最常见的妇科病，宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，这些发病率都比较高。

阴道炎症状：白带多、发臭、外阴痒。要化验白带，根据检查结果作相应治疗。

子宫颈糜烂症状：腰酸胀、性交疼痛、性交后出血。此症状要到医院作妇科检查，根据不同病因采用不同治疗方法。

宫颈癌早期大多没有明显的症状，因此要注意早发现、早治疗。一般30岁以上妇女应每年做一次防癌检查，40岁以上的妇女更要做好定期检查。

有效预防妇科病应注意以下几点：

①夫妻双方都要养成良好的卫生习惯，特别要注意性器官的清洁。最好每天用干净的盆子和温水冲洗外阴。

②不使用公共洗衣盆、浴池、浴巾等卫生洁具，洗衣服时不要将袜子和短裤放在一起洗，内衣内裤要放在阳光下晒干。妇女洗澡宜用淋浴。

③人流和生育次数过多也是诱发妇科病的原因之。因此,应避免过多的人流刮宫和生育次数。

④要定期进行妇科病普查。一般情况下，40岁以下已婚妇女每二年检查一次，40岁以上妇女每年检查一次。

预防宫颈癌应注意：

①落实计划生育措施，晚婚、少生。

②开展妇科病普查。

③积极治疗慢性宫颈炎。

④丈夫有包皮过长、包皮垢者应及时治疗。

⑤正确的生活态度，健康严肃的性生活，避免性关系紊乱。

（预检分诊牛超凤）

健康生活方式与行为

随着人们生活水平的提高我们越来越关注自身的健康，那么何为健康？我们生活中该注意哪些健康的生活方式与行为呢？

健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。每个人都有维护自身和他人健康的责任，健康的生活方式能够维护和促进自身健康。我们生活中有哪些健康的生活方式和行为呢？

健康的生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面。保持正常体重，避免超重与肥胖。膳食应当以谷类为主，多吃蔬菜、水果和薯类，注意荤素、粗细搭配。提倡每天食用奶类、豆类及其制品。膳食要清淡、少油、少盐、少糖，食用合格碘盐。讲究饮水卫生，每天适量饮水。生、熟食品要分开存放和加工，生吃蔬菜水果要洗净，不吃变质、超过保质期的食品。

成年人每日应当进行6~10千步当量的身体活动，动则有益，贵在坚持。吸烟和二手烟暴露会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。“低焦油卷烟”、“中草药卷烟”不能降低吸烟带来的危害。任何年龄戒烟均可获益，戒烟越早越好，戒烟门诊可提供专业戒烟服务。少饮酒，不酗酒。遵医嘱使用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物，预防药物依赖。拒绝毒品。劳逸结合，每天保证7~8小时睡眠。重视和维护心理健康，遇到心理问题时应当主动寻求帮助。

勤洗手、常洗澡、早晚刷牙、饭后漱口，不共用毛巾和洗漱用品。根据天气变化和空气质量，适时开窗通风，保持室内空气流通。不在公共场所吸烟、吐痰，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻。农村使用卫生厕所，管理好人畜粪便。科学就医，及时就诊，遵医嘱治疗，理性对待诊疗结果。合理用药，能口服不肌注，能肌注不输液，在医生指导下使用抗生素。戴头盔、系安全带，不超速、不酒驾、不疲劳驾驶，减少道路交通伤害。加强看护和教育，避免儿童接近危险水域，预防溺水。冬季取暖注意通风，谨防煤气中毒。

主动接受婚前和孕前保健，孕期应当至少接受5次产前检查并住院分娩。孩子出生后应当尽早开始母乳喂养，满6个月时合理添加辅食。通过亲子交流、玩耍促进儿童早期发展，发现心理行为发育问题要尽早干预。青少年处于身心发展的关键时期，要培养健康的行为生活方式，预防近视、超重与肥胖，避免网络成瘾和过早性行为。

（预检分诊王梦云）

糖尿病患者控制血糖八法及糖尿病的防控

1每餐遵守食物搭配理想控制:主食(粮谷类)+新鲜蔬菜+新鲜鱼肉+豆制品较好控制:主食+新鲜菜+瘦肉类/豆制品、主食+新鲜鱼肉。

2天天坚持食不过量毎个人的食量存在很大差异,最精确的做法是让营养师或医生给予食谱算出来。

3进食讲究先后順序先吃蔬菜再吃主食和肉类等食物,餐后血糖值最低。每餐前生吃点蔬菜预防餐后血糖过度増高。

4避免食物过于精细食物制作得越精细,过于稀烂或糊化,就越容易被人体消化和吸收,血糖升高越快。

5每餐有菜加点食醋在菜肴烹调中添加点食醋或柠檬汁会让餐后血糖更平稳。

6运动之前吨点水果餐前和餐后立即吃水果会使血糖更高,水果最好还是放在运动前1小时吃。

7饭后1小时再运动糖尿病患者避免空腹和餐后血糖高峰期两个时期做运动。最佳的运动时是餐后1-2小时。

8管任情巴少吃甜咸糖尿病患者需要长期避免的食物:糖果、糕点、饮料和油脂多的食物。腌制咸菜:如咸鱼、腐乳、咸肉、皮蛋等。

糖尿病的防控，对糖尿病患者来说,用好“五驾马车”,始终控制好血糖,就能很好的预防糖尿病并发症的发生发展。

饮食干预，平衡膳食、控制热量、戒烟限酒。

运动干预，根据身体状况,保证每天30分钟以上中等强度的身体活动。

药物治疗，按时服药、早期应用胰岛素、减少并发症。

病情监测血糖监测:定期检测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。并发症监测:定期进行肾、眼、神经专科等检查,及早发现并发症。

健康教育，对糖尿病的知识多了解一点,不盲从,不偏听,遵从医嘱。

（预检分诊王梦云）

轮椅的使用

康复科大部分病人早期移动均需要使用轮椅，这也是每位工作人员及家属必须掌握的技能。今天就来给大家讲讲如何正确的使用轮椅。

一、上车

1、将展开的车平放在地上；

2、扳动驻立刹车，刹住左右后轮；

3、把脚踏板收起，移近轮椅，扶住左右扶手，慢慢做到坐垫上；

4、人坐上轮椅之后，展开脚踏板，放脚到脚踏板上，系好安全带；

5、松开驻立刹车即可推行。

二、行驶

1、在行驶过程中，如遇障碍物，护理人员需双手握住推把手同时用脚踩倾倒杆，使前轮抬起越过障碍物，后轮碰到障碍物时，双手紧握推把手，向上提起后轮，即可越过障碍物

2、行驶过程中，如遇大的障碍物或台阶，需要两人紧握轮椅两侧大架，将轮椅平抬越过障碍物。

3、下坡时患者用双手握住手推圈，身体紧靠椅背，以力大小控制下坡速度，坡度过陡时需要有护理人员控制，护理人员应该倒行缓慢下坡，上坡即为正常推行。

三、下车

1、刹住驻立刹车

2、翻起脚踏板

3、双脚踩稳地面

4、松开安全带

5、手握扶手或由护理人员搀扶站离轮椅

四、保养和维护

1、轮椅使用前应检查前轮、后轮、驻立刹车等各部位的螺丝及后轮辐条，如有松动请锁紧（由于运输颠簸等因，可能会造成轮椅车螺丝的松动）。

2、检查车胎充气是否正常，如有气不足，请及时充气，充气方法与自行车相同。

3、轮椅在使用过程中，每月都需要检查各部位机动、螺丝及后轮辐条是否有松动，若有松动及时锁紧，以免产生安全隐患。

4、活动部位每周应加润滑油，以防活动不灵活

5、轮椅车使用后，应用软干布将表面水汽、污物等擦干净，以防生锈

6、轮椅应存放在干燥的场所，以免受潮生锈；坐垫、靠背应保持清洁，以防滋生细菌。

（康复科王慧欣）

“原液稀释”解决孩子喝中药困难的问题

汤者荡也，中药汤剂的力量非丸散可比。能服用汤剂可以解决许多临床问题。最近感冒咳嗽的很多，对此中药疗效很好，可是汤剂相对比较苦并且量大，服用困难，尤其是对于孩子而言。有什么办法解决吗？那就是用原液稀释法，八个字：“原液稀释，少量多次”。

中药熬好了，一般情况下，我们直接服用原浆，可是对于孩子，且慢！原浆比较苦，孩子接受起来有困难，往往会拒绝。此时可以把原浆暂且装入大瓶保存，服用的时候每次倒出少许，掺入温水，或者加糖等辅料，改善口味，这就是稀释。还有另一种稀释，就是多次喂服，保证一天之内喝进去，随着药量积累，达到规定的剂量就可发挥药效作用。实践中这种方法，很受小儿父母的欢迎，大家不妨一试。

（中医科王鹏）

什么是龋齿

龋齿——一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质的分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

龋齿俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿丧失。

目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主（即指寄生物包括寄生虫、病毒等）和时间。其基本点为：致龋性食物糖（特别是蔗糖和精制碳水化合物）紧紧贴附于牙面，由涎液蛋白形成的获得性膜上，在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

（口腔科韩菲）

血液透析室（中心）工作人员职业安全防护

1.工作人员上岗前应掌握和遵循血液透析室（中心）感染控制制度和规范。

2.建立工作人员健康档案，定期（原则上至少 1 次/年）进行健康体检以及乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体和人类免疫缺陷病毒标志物检测，并管理保存体检资料。建议乙型肝炎病毒易感（HBsAb 阴性）的工作人员注射乙型肝炎病毒疫苗。

3.个人防护装备的使用医护人员在执行可能暴露于血液、体液的操作（血管穿刺及血管通路连接与断开等操作）时，应遵循标准预防的个人防护装备使用要求，合理选择所需的个人防护装备。处置传染病患者时，应遵循《中华人民共和国传染病防治法》和《国务院办公厅关于加强传染病防治人员安全防护的意见》（国办发〔2015〕1 号），在基于标准预防的基础上根据传播途径采取额外的隔离措施，并选择不同防护级别的个人防护装备。

4.工作人员遇锐器伤后处理应遵循《血源性病原体职业接触防护导则》（GBZ/T213-2018）的要求处理。

（1）紧急处理办法：从近心端向远心端挤出伤口部位的血液，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗（黏膜用生理盐水反复冲洗），然后用聚维酮碘（碘伏）或其他消毒液（如 75%乙醇）进行消毒并用防水敷料包扎伤口。

（2）填写《医务人员职业暴露登记表》，上交感染防控管理部门备案。

（3）锐器伤后传染病预防措施：

1）被 HBV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤：①未接种乙型肝炎病毒疫苗者，应注射乙型肝炎病毒免疫球蛋白和接种疫苗；②接种过疫苗并且 HBsAb 阳性者，无需处理；③接种过疫苗但 HBsAb 阴性者，应注射乙型肝炎病毒免疫球蛋白和接种疫苗；④乙型肝炎病毒感染状况不明确，应注射乙型肝炎病毒免疫球蛋白和接种疫苗，同时检测乙肝病毒血清学标志，根据结果确认是否接种第 2、3 针乙肝疫苗。建议在最后一剂疫苗接种 1～2 个月后进行病毒抗体追踪检测。

2）被 HCV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，目前不推荐采用接触后预防性药物治疗。建议于接触 4～6 个月后进行丙型肝炎抗体和谷丙转氨酶（又称丙氨酸转氨酶)基线检测和追踪检测。

3）被 HIV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应有专业人员对暴露级别进行评估，根据暴露级别和病毒的载量水平，咨询专业医师考虑是否进行预防性治疗。

（透析科张梦）

毛巾、干手纸、烘干机，哪种干手方式比较好

目前常用的干手方法有毛巾、一次性擦手纸和感应式手烘干机。一项研究报告比较了4种干手方法:毛巾、水槽边的纸巾、烘干机和自然干燥，4种方法没有显著性的差异，然而应避免重复使用或共用毛巾以防交又叉感染的风险。

1、毛巾:使用毛巾干手是沿袭多年的习惯，当前普遍的做法是多人共用一条毛巾并重复使用。为避免干手过程中再次污染手，引起交叉感染的风险，需要准备较多的毛巾并“一用一更换"，使用后清洗消毒，因此在临床工作中难以实现。

2、一次性擦手纸:使用方便快捷、对皮肤无刺激。临床科室与医院管理者往往觉得一次性擦手纸价格较贵而难以接受，但通过对一次性擦手纸和消毒小毛巾进行成本和边际成本分析，使用一次性擦手纸的单次成本反倒低于消毒小毛巾每次清洗消毒的综合成本。

3、烘干机:每次烘手时间至少1分钟，干手时间长，当同时有2人以上干手时需要等待。对于去除细菌的有效性，烘干机比纸巾作用差。烘干机通常安装在洗手池旁，长期处于比较潮湿的环境中，出风口处如果不定期进行清洁消毒则容易滋生细菌和霉菌，烘干机使用过程中强大的风力也容易导致含微生物的气溶胶播散，因此不推荐使用烘干机。

通过综合分析对比，一次性擦手纸是干手最理想的方法,适合推广使用。

（院感科王洁）

肠梗阻的影像表现

在临床上，肠梗阻的影像表现主要为会出现扩张的肠管，而且，患者会出现气液平，另外患者的肠壁会出现水肿，模糊，肠系膜的密度会增高，呈云雾状，有的患者甚至还会出现腹水。

所以说，对于肠梗阻的影像表现，认识上要全面，当患者出现上述影像表现时，要结合患者的临床症状和体征，对患者的病情进行综合的判断才好，一旦患者确诊得了肠梗阻，建议患者及时的进行胃肠减压，这样可以减轻患者的腹胀、呕吐等临床症状，也可以降低毒素的吸收，患者还需要进行抗感染、止痛、营养支持等治疗，有的患者甚至还需要进行手术治疗，经过积极的治疗之后，肠梗阻的患者恢复是良好的。

（放射科郭文婧）

章丘区2021年12月疾病预报

十二月份又称“腊月”、“季冬”，是一年中最后一个月，章丘区正式进入冬季，雨雪开始增多。因天气寒冷，人们外出减少，多在室内活动，是呼吸道传染病及非职业性一氧化碳中毒的高发季节。由于近期全国新冠疫情防控形势依然严峻，明水街道社区卫生服务中心在此提醒广大居民，本月在重点预防新型冠状肺炎的同时，还要做好流行性感冒、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道传染病及非职业性一氧化碳中毒的预防工作。

流行性感冒：简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。有潜伏期短、传染性强、传播迅速的特征。主要表现为发热、头痛、四肢酸痛、乏力、流涕、咳嗽等症状。出现类似症状的市民应及时就医，居家休息，避免外出和传染他人。预防上应讲究个人卫生，加强体育锻炼，养成良好的个人卫生习惯；流行时避免前往人群拥挤场所；及时接种疫苗等。幼托机构、学校等集体单位应加强晨检，及时发现报告病例，防止出现聚集性病例。

水痘：是儿童常见传染病，传染性强，由水痘－带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床主要表现为皮肤粘膜出现斑丘疹、痂疹为特征，可伴有发热、头痛、咽痛等症状。水痘易在学校、托幼机构传播造成聚集发病，各中小学校、托幼机构等集体单位应做好防病知识宣传，加强晨检，注意教室通风，发现病人及时隔离治疗。

流行性腮腺炎：由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床上主要表现为发热，伴有头痛、畏寒、倦怠、食欲不振等症状，可伴单侧或双侧腮腺肿大或疼痛。发病以儿童及青少年多见，主要通过飞沫传播，易出现腮腺炎脑膜脑炎、肾炎、睾丸炎、卵巢炎等并发症。疫苗接种是预防腮腺炎的有效方法。

特别提醒：非职业性一氧化碳中毒发生的主要场所为家庭，包括使用炭火、煤炉等取暖设施的居室，安装燃气、煤气热水器的卫生间，使用煤气、燃气灶具的厨房等。此外，使用小型汽、油发电机的车库以及密闭的空调车内也易发生。

预防措施：有条件尽量使用集中供暖，正确使用煤炉、炭火等取暖设备，煤炭要烧尽，不要闷盖；正确安装和使用质量合格的热水器、煤气灶具，并定期检修；正确使用烟囱、风斗等通风设备、经常开窗通风；避免长时间在停驶的密闭空调车内滞留；避免在密闭或通风不畅的家中、地下室或车库中使用发电机。

中毒后紧急处理原则：一旦发生，应立即开窗通风

同时迅速将患者转移至空气新鲜且通风良好处，解开中毒者的领扣、保持呼吸道通畅；同时要注意保暖，防止并发症发生。对于中重度病人，在进行现场急救的同时，应尽快拨打120急救电话，尽早进行高压氧舱治疗；对于出现呼吸及心跳停止的危重患者，应立即给予人工呼吸和心脏按压。

（防疫科高峰）

新型冠状病毒核酸检测价格和费用有关问题解答

1.进一步降低新型冠状病毒核酸检测价格和费用的文件在我市什么时间开始执行？

根据省医保局、卫健委关于进一步降低新型冠状病毒核酸检测价格和费用的通知》（鲁医保发〔2021〕49号）要求，该文件自2021年12月1日起执行，疫情结束后自动废止。

2.文件中要求的新冠病毒核酸检测项目价格这些政策在我市哪些机构执行？

我市（及全省）各公立医疗机构将严格按照文件规定执行新型冠状病毒核酸检测价格政策。其他机构需具体咨询。

3.新冠病毒核酸检测价格为何在各个公立医疗机构也不一样？

主要有以下2方面原因：

（1）新冠病毒核酸检测根据具体检测方式不同分为单人单检和多样本混合检测。按照文件规定个，单人单检价格最高不超过40元/次，5个或10个样本混合检测价格均为每人次10元。(我院目前采用5个样本混合检测。)

（2）新冠病毒核酸检测单人单检价格又包括检测费和医疗机构实际采购核酸检测试剂费两项，按照文件规定，检测费的最高价格下调为30元/次，而核酸检测试剂按医疗机构实际采购价格零差率销售，因试剂采购价格不一致也会造成核酸检测单人单检的价格不同。

4.单人单检和混合检测应该怎么选择？

文件规定了单人单检和混检的情形：

（1）属于“应检尽检”的，按规定采用多人混检；（我院属于“应检尽检”，指的是免费检测人群，比如本院职工、住院患者、陪人、政府要求的其他人群等。）

（2）属于“愿检尽检”且检测机构单日检测人数较多的，可以应用多人混检，也可按单人单检方式检测并计费。（“愿检尽检”，指的是个人自费检测，目前章丘有市医院、中医院、妇保院可选。）

（3）对入境人员、密切接触者、密接的密接等高风险人员在集中隔离期间严格落实单人单检。

5.我就去做个核酸检测，还要收挂号费吗？

文件规定，针对只做核酸检测的人员，不得收取挂号费、门诊诊察费（一般诊疗费）。各级公立医疗机构应当设置专门的窗口和区域提供采样服务。（目前章丘有市医院、中医院、妇保院可选。

（医保科韩军）

部分医保政策调整

一、参保人（职工医保）自2021年10月1日起，可选择4家普通门诊统筹定点医疗机构作为本人普通门诊定点，每个医疗年度根据就诊顺序自动确认。在普通门诊统筹专科定点医疗机构范围内就诊专科疾病的，不受定点数量限制，发生的普通门诊医疗费用由统筹金按规定支付。

二、纳入门诊慢特病管理（门规）的参保人（职工和居民），确定1家定点医疗机构进行治疗，确定后在一个医疗年度内可变更1次。

三、参保人（职工和居民）需到外地就医治疗的，无需再办理转诊转院手续（但需办理异地备案手续）。

四、自2022年度缴费期起，成年居民个人缴费标准由每人每年340元调整为360元，少年儿童个人缴费标准由每人每年240元调整为300元。驻济高校大学生个人缴费标准不变，仍为240元。

五、自2022医疗年度起，参保人（居民医保）因住院或门诊慢特病在省（部）三级医疗机构医疗的，基金支付比例由45%提高至50%。

六、自2022医疗年度起，居民医保普通门诊统筹最高支付限额由400元提高至500元。

七、自2022医疗年度起，符合国家计划生育政策参保人（居民医保）在定点医疗机构流产、引产和生育发生的基金支付范围内医疗费用，基金定额包干支付标准，流产的由150元提高至350元，引产和顺产的由1100元提高至1350元，阴式手术产的由1350元提高至1550元，剖宫产的由2300元提高至2750元。

（医保科韩军）

院内公示

章丘区明水街道办事处社区卫生服务中心2021年1-11月份医保患者住院情况公示

（医保科韩军）

简讯

11月12日，我院完成与医保局的进销存接口对接工作，按照对接要求医保局不间断的抓取我院药品入库信息和自费患者除外的药品销售信息。

（信息科李燕）

患者，男，42岁，于10年前出现听力下降，耳鸣，耳鸣为间断性蝉鸣，安静时症状明显，5年前无明显诱因出现旋转性眩晕，曾于山东省立医院就诊，行前庭功能检查，后来症状好转，近1天再次出现眩晕伴耳鸣、恶心、心慌、双手麻木感，门诊以“眩晕病”收入院，经过数日治疗眩晕，耳鸣，听力下降明显好转，但仍感觉头昏，眼胀，行鼻窦CT检查示：左侧霉菌性上颌窦炎，诊断明确保守效果欠佳，行手术治疗，于11月24日在局麻+表面麻醉下，切除上颌窦息肉，开放上颌窦口，见大量真菌团块占据整个上颌窦，现有弯头吸引器切割器只能切除部分真菌团块，剩于大量真菌团块无法取出，后经下鼻道开窗进入上颌窦内扔无法完全取出，给手术造成巨大困难，束手无策时，利用现有消毒器械自制弯头刮匙，自窦口进入将真菌团块部分松动，多次反复取出至窦腔内无残留，本来1小时完成的手术却耗时3小时才完成，手术非常成功，为患者解除病痛，患者非常感激，现已康复出院！

（耳鼻喉科王莲）

电子版阅读地址：章丘区第二人民医院微信公众平台

报：章丘区卫计局办公室、宣教室；明水街道办事处办公室

送：院领导

发：各科室

五、总结报告丨第三届数据中心冷却节能高峰论坛

END

·— 近期活动 —·

关于学会：CCHVAC

中国建筑学会暖通空调分会成立于1978年，其前身为1962年成立的建筑设备委员会。中国制冷学会空调热泵专业委员会成立于1977年，其前身为第五学组。两学会均挂靠单位在中国建筑科学研究院建筑环境与能源研究院。自1978年在江苏南京联合召开“第一届全国暖通空调制冷学术年会”后合署办公，业内简称“全国暖通空调学会两委会”。第九届理事会共有理事、委员156人，由全国范围内科研院所、设计院、高等院校的专家学者及工程、生产制造现、运行管理等专业技术人员组成。下设供暖、通风、空调、热泵、计算机模拟、空气净化、青年、数据中心等技术专业工作组。

关于联盟：CAHVAC

暖通空调产业技术创新联盟是根据科技部等六部门《关于推动产业技术创新联盟构建的指导意见》（国科发政【2008】770号）等相关文件的要求，2019年4月由中国建筑科学研究院发起成立的以企业为主体、市场为导向、产学研用相结合的技术创新体系新平台。CAHVAC宗旨是本着自主自愿的原则，集合优势资源，在专业化合理分工的基础上，以暖通空调技术创新为导向，依托于国家产业政策，以多样化、多层次的自主研发与开发合作创新相结合，建立暖通空调行业产学研用相结合的技术创新体系。下设供暖、通风、空调、热泵、计算机模拟、空气净化、青年、数据中心等专业委员会。

CAHVAC秘书处

chvac2008@sina.com